“胎记”差点变成癌 专家：有种黑痣会要人的命

　　关于“胎记”的传说有很多，有的很神秘，有的很美丽。但因为“胎记”而查出了问题的，大家听到的并不多。20岁的晓洁就遇到了这样的怪事：她从娘胎里带来的“胎记”，差点变成了癌。这是怎么回事？

　　她的“胎记”差点变成癌

　　当听医生说，她脚上的“胎记”要做手术时，晓洁慌神了，“小小的‘胎记’，怎么要做手术呢？”晓洁想不通，她的父母更想不通，“很多人身上都有‘胎记’，也没听说要做手术啊。”

　　20岁的晓洁从小就有这个“胎记”，她的“胎记”长在右脚的大脚趾内侧，这是奶奶和妈妈给她洗澡时最早发现的。当时，只有黄豆粒大小，椭圆形，黑色的。妈妈还觉得奇怪，按理说，“胎记”大多长在屁股、背、胳膊和腿上，有些长在脸上，长在脚上的还很少，这事似乎有点怪。奶奶肯定地说，这就是“胎记”，她娘家有一个亲戚的“胎记”就是长在脚上的。

　　虽然妈妈将信将疑，但晓洁长到五六岁的时候，这个小小的“胎记”除了有点变大之外，晓洁没有感到任何的疼痛、瘙痒。妈妈放心了，她非常庆幸，这块“胎记”幸好没有长在脸上，要不然，对于一个女孩子来说，多难看啊。她还打趣地跟晓洁说：“要是你跑丢了，我们就能凭着你脚上的‘胎记’，很容易找到你啦。”

　　在晓洁上大学前，“胎记”除了缓慢地生长外，并没有其他变化。晓洁上了大学后，这个“胎记”已经长成了硬币大小，而且摸起来，不像小时候那样光滑和皮肤表面相平了，有些毛糙，比皮肤表面高出了不少。

　　在一次体育课上，晓洁长跑后感觉到右脚的大脚趾比较疼，而且湿漉漉的。回到宿舍后，她脱下袜子一看，那块“胎记”被磨破了，流出的血水把袜子都弄湿了。“胎记怎么会破呢？”她的脑子里窜出这个念头，但这个疑惑也就是一闪而过。随后，她用创可贴贴在了破损的地方。

　　可是，没过多久，晓洁的“胎记”又被磨破了。这下她心慌了，就找到医生咨询。医生查看了她的症状后，告诉她，应该尽快把这个部位切除掉，如果继续发展下去，就有继续扩大的可能。虽然有点想不通，但“胎记”不断被磨破，已经影响到了晓洁的生活，她最终还是接受了手术。医生对切除下来的“胎记”进行了病理检查后发现，如果不切除，就有癌变成黑色素瘤的危险。

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    史上最牛“胎记”大概要数和珅的

　　晓洁的生活又恢复了正常。但她一直不明白，都说“胎记”是与生俱来的，怎么会差点变成癌了呢？妈妈、奶奶更是想不通，有“胎记”的人那么多，怎么没有看到其他人的“胎记”出问题呢？

　　的确，带着“胎记”出生的人有很多。许女士刚刚生了个白白胖胖的儿子，全家人都很高兴，没过几天，年轻的妈妈在给孩子换尿布时，突然发现儿子的屁股上有块椭圆形的、比一元硬币还要大的灰蓝色斑，她的心悬了起来，不会是淤血吧？孩子的外婆笑了：“这是‘胎记’，不要紧，是小孩出生前被阎王老爷用脚踢成的。”外婆的说法当然是传说，但这也说明人有“胎记”是比较普遍的现象。

　　正是因为“胎记”比较普遍，所以关于“胎记”的传说也就比较多。有些上了年纪的老人认为，“胎记”是投胎时阎王老爷盖的印，动不得，会慢慢消失的。民间还有个说法，初生婴儿屁股部位有淤青的“胎记”，这是送子观音拍孩子屁股叫孩子出生时留下的。关于“胎记”，还有一个美丽的传说：当一个人临终时，爱人流下的一滴泪若是落在这个人的身上，就会化为一块“胎记”，来生，凭借这个“信物”来寻找另一半，再续未了前缘。还有人说，红色的“胎记”是前世情人的血。

　　最悬的传说，就是乾隆因为一块“胎记”而宠爱和珅。相传乾隆做太子的时候，一次因事进宫，看到父亲雍正的一个妃子娇艳无比，正对镜梳妆，不禁想和她开个玩笑，于是就从后面用双手捂住了那个妃子的眼睛，妃子不知就里，遂用梳子往后击打，正好打到了乾隆的额头上。乾隆的母后见了，就说那个妃子调戏太子，将她赐帛自尽。乾隆觉得对不住这个妃子，就用朱砂在妃子的颈上点了一下，悲痛地说：“我害尔矣，魂而有灵，俟二十年后，其复与吾相聚乎？”

　　后来，和珅入宫侍驾，乾隆越看和珅越像那个冤死的妃子，验其项颈，果见其颈上有一红色“胎记”。问其出生年龄，也与那妃子死去的时间相合。乾隆愈发吃惊，遂认为和珅就是那冤死的妃子之后身所化。为偿还年轻时的“孽债”，乾隆对和珅关爱有加，处处袒护，致使和珅平步青云，步步高升，以至权倾朝野，作威作福长达二十余年而不倒。直到后来乾隆死后，嘉庆皇帝才将他扳倒，死时居然也是白绫赐死，与那妃子一般无二，真是巧合。

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    盘点形形色色的“胎记”

　　这些丰富的想象和传说，让人们觉得“胎记”更加神秘了。其实，从医学上来讲，“胎记”并不神秘，它的产生是有科学解释的。

　　“‘胎记’只是民间的俗称，在医学上并没有这个名称，很多人把先天性的色素异常，都当成是‘胎记’。”东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授说，“胎记”是人们对先天性皮肤色素异常的一种通俗说法，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。“胎记”可以在出生时发现，也可能在出生几个月后才慢慢浮现。从医学角度来说，“胎记”一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起，主要包括“斑”“痣”和“血管瘤”等类型，包含了十多种不同病理名称的疾病，主要分为两大类：一类是血管型的，比如葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等；一类是色素型的，包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等。

　　“胎记”是怎么形成的呢？王飞教授说，上面讲的那些想象和传说，当然是没有科学道理的了，虽然各种各样的“胎记”有着不同的产生道理，但“胎记”的产生都有着它的科学解释。比如，初生婴儿屁股部位有灰蓝色的“胎记”，就是因为胎儿时期色素细胞堆积的结果，因为人类皮肤在其真皮层中，一般是没有灰蓝色的，但有些人在胚胎发育过程中，可能受到外界或者内在因素的影响，局部真皮层里堆积了较多的纺锤状或星状色素细胞时，这些色素便会透过皮肤而呈现灰蓝色，从而使这一小块皮肤表面显示出这种灰蓝色的斑，许多猿猴的皮肤呈青色，也是由同样原因造成的。

　　根据有关研究，人的胚胎4-5个月时，这种斑的色素细胞就开始出现，出生后一两年内逐渐消失；但也有极少数人，至成年时仍然存有色素斑，因为此斑较多出现于蒙古人种(即黄种人)，所以在人类学上称为“蒙古斑”，这也是色素型“胎记”中的一种。

　　在血管型的“胎记”中，比如草莓样血管瘤，通常出现在脸部、头皮、背部或胸部，多为红色或紫色，这种“胎记”通常在出生后数周形成，可能不突出于皮肤，也可能稍稍高出皮肤的草莓状柔软肿块，是由胚胎时期残留的毛细血管生长而来，血液在毛细血管中呈现的颜色多为红色或紫色，因此这种“胎记”就呈现出红色或者紫色。在血管型的“胎记”中，还有一种被称为葡萄酒色斑，这种“胎记”的面积大小不等，呈现颗粒状，圆形或椭圆形，红色或暗红色如同葡萄酒颜色；还有一种“胎记”，它就像充满了血的浅蓝色海绵组织，通常出现在头部或颈部的皮下，如果长得比较深，上面覆盖的皮肤看起来就没什么异样，被称为海绵状血管瘤。

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    大多数“胎记”无痛无害

　　“不过，‘胎记’并非疾病，而是人体的一种残遗的体质特征，任何种族都有，仅仅是出现率的高低不同而已。”南京市第一医院皮肤科主任许惠娟说，“胎记”一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起的，大部分胎记，会随着孩子的成长而渐渐消失，家长不必过于担心。比如，很多色素型的“胎记”，是由真皮内细胞特殊色素积聚沉着形成的，随着孩子年龄增长，真皮内细胞沉积的色素逐渐减少，大约2岁左右，此类“胎记”即大多完全消失，只有少数色素斑可部分地保留终身。草莓样血管瘤虽然不会消失，但对健康没有影响；海绵状血管瘤通常出现在头部或颈部的皮下，一般在青春期前会消失。

　　“大多数胎记无痛无害，不会给身体健康和发育带来不良影响。”鼓楼医院整形美容科主任谭谦介绍，对于部位隐蔽、不影响外观的一些“胎记”，不需采取治疗措施，但如果是对于长在面部等裸露部位，如果“胎记”还在生长，就可能会影响到容貌，则要尽快想办法控制。16岁的小娟就是这样，小时候，她的右眼皮上方有一个铜钱大小的红色“胎记”，随着年龄的增长，这块“胎记”也在长大，到了青春期，这块“胎记”几乎覆盖了她的半边脸，因为自己的容貌，小娟变得非常自卑，总是用长发遮挡着右脸，上课、走路的时候都不敢抬头。

　　“这样的胎记，不会对她的健康产生危害，但对她的心理是个比较重的创伤。这样的‘胎记’就要尽快处理了。”谭谦介绍，像她这样因为影响到外貌而想把“胎记”去除的病例并不少见，我国民间早就有用金戒指磨擦去“胎记”的古老疗法，他们认为稀有金属元素有杀伤和抑制毛细血管“胎记”生长的作用，但这种方法由于费时太长而难以坚持。

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    这种“黑痣”有时候会要人的命

　　这些关于“胎记”的传说和解释，更让晓洁和她的家人心中不平：都是“胎记”，为什么我们家的“胎记”出了问题？最终，还是医生为她们揭开了晓洁“胎记”恶变之谜：严格说来，晓洁的“胎记”并非是我们通常所讲的“胎记”，它是一种“交界痣”，属于黑色素痣中的一种，由于这种交界痣是先天性的，家长就误以为是黑色的“胎记”了。

　　“很多人把先天性的色素异常，都当成是‘胎记’。所以晓洁的家人把她出生后就存在的黑色交界痣当成是‘胎记’，也就不足为怪了。”东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授说。由于大多数的“胎记”和皮肤相平或者稍微突出皮肤表面，而不少痣则突出皮肤表面非常明显，因此，比较扁平的交界痣就更容易被误认为是“胎记”了。

　　晓洁的“交界痣”是怎么来的呢？原来，人的皮肤是由多种细胞组成的，其中有一种称为黑色素细胞，其功能是合成和分泌黑色素。黑痣就是黑色素细胞组成的先天性黑斑，可分为位于真皮内的皮内痣、位于表皮与真皮交界处的交界痣、位于表皮基层和真皮浅层的混合痣，其中，交界痣比较扁平、色素较深，就好像是与生俱来的“胎记”。黑色素细胞来源于神经嵴，有些人在胚胎发育的过程中，在一些未知因素的影响下，色素细胞从神经嵴向表皮移行了，出生后就出现了黑痣。黑痣是一种常见的皮肤良性肿瘤，除了可能影响美容外，一般对人体无害。但“交界痣”好发于手、足，容易因外伤、磨损、感染而恶变。

　　东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授说，“交界痣”容易恶变而成黑色素瘤，这是一种恶性程度相当高的肿瘤，90％的“交界痣”存在于人的足趾部，有一部分是先天性的，一出生就有。不少人漠视小痣，认为这是天生的，或者就当成一个普通“胎记”来对待，发现自己皮肤黑痣异常变化后，要么不理睬，要么错误地搔抓、刮切、刀割、绳勒，甚至在上面撮盐和大蒜，结果导致黑色素瘤转移和扩散的速度加快。其实，黑色素瘤有一个生长期，如果在这个生长期内及时发现，早期切除，几乎能100%治愈。因此，当脚上有黑痣的时候要特别警惕黑色素瘤的发生，此外如果出现边缘不规则、颜色改变、皮肤轻微隆起或变厚时，体积增大、生长加快、发炎和出血或溃破时要引起警惕，防止恶变为黑色素瘤。

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    有些“胎记”可能是疾病信号

　　几位专家都表示，虽然绝大多数的“胎记”不会给身体健康带来不良影响，但有一些“胎记”的变化则可能是疾病的信号，这应当引起大家的警惕。有些“胎记”可能提示人体合并身体器官的异常，比如有些海绵样的血管瘤增生过快，会造成肢体残缺，功能障碍，血管瘤扩张速度太快时，还会形成组织坏死，过度消耗血小板而使凝血机能低下，出血不止，这种情况应尽快治疗。

　　近日，美国医学专家在“网络医学博士”网站也刊登文章说，大多数“胎记”无痛无害，但有些可能是疾病的信号。

　　比如：暗红色斑(葡萄酒色斑)，婴儿刚出生时，这种红斑是桃红色的，但随着年龄的增大，它的颜色会越来越深，最后变成淡紫色，这种斑多出现在面部和颈部，且面积比较大，暗红色斑是由毛细血管扩张引发的，多数会变得越来越大，如果长在眼睑上会增加患青光眼的风险，需要及时治疗；咖啡牛奶斑，它的颜色就像是咖啡里加了牛奶，呈棕褐色，这种“胎记”多为椭圆形，多出现在躯干、臀部和腿部，它会随着年龄的增大而逐渐变大，颜色也会变深，一般不会带来健康问题，如果同时出现好几个比硬币还大的“胎记”，就很可能与神经纤维瘤有关，要马上咨询医生；先天性痣，虽然名为痣，但痣里也有一些属于色素型的“胎记”，约有1%的新生儿会长这种痣，它的形状不规整，小的直径有2厘米左右，大的则可侵犯整个背部、颈部或肢体，这类痣有可能发展为皮肤癌，如果面积较大就应该及时治疗。

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