吊抗生素成“万能药”医生称易致耐药性

　　日前，在浙江、江西等省市医院，为整治滥用抗生素，采取了一种较为极端的办法——取消门诊输液。采访中，记者发现“换季病”在挤爆医院的同时，也带火了一些小门诊的生意。不过令人生疑的是，在这些门诊中，医生看病却出现一种“万用药方”，不管谁来看病，都是先吊瓶抗病毒，再吊瓶抗生素。

　　吊抗生素成“万能药”

　　现在一家装饰公司做设计的余女士告诉记者，上周陪朋友出去吃晚饭，喜吃辣的朋友挑了家湘菜馆，结果没想到聚会完的第二天，自己就开始高烧，同时伴有腹泻。在家口服了退烧药，体内的高温却像潮涨潮落一样，反反复复，熬了一天多，实在撑不住了，余女士去了门口的诊所。回忆起整个看病的过程，余女士才察觉到其中不对劲。“诊所里的医生只是简单地询问了几句，便开出了治疗处方，没诊断，也没检查啊！”余女士告诉记者，医生为她开出的药方是：吊水，先吊瓶抗病毒，再加瓶抗生素类的头孢。

　　昨日，记者在马鞍山路附近的一些小诊所暗访发现，多数前来看病的患者都会拿到一张相同的治疗处方：吊瓶抗生素+抗病毒。采访中，一位护士不以为然地告诉记者，“吊这种药很常见啊，每天都有30多人排队吊水呢。”

　　频繁吊水吊出耐药性

　　不管病痛轻重缓急，一律要求病人吊水，如今成为一些小诊所的灵丹妙药。不过，在实地采访中，记者发现也有不少市民的就医观念值得商榷，认为“吊水好得快，不吊水不放心”。

　　时常在外跑销售的孙先生，一有个头疼脑热，就喜欢到门口的小诊所吊瓶水。时间一长，无论是大病小病，口服的药物似乎对他已经没有了明显的疗效，只有吊水才能解除病痛。“吃药药效慢，吊水直接进入血液里，很快就能见效”，急性子的孙先生告诉记者，已经吊水成习惯的他，如果有医生不同意给他吊水，他反而会认为医生不负责任。

　　“病毒性的感冒，本身就会引起腹泻，根本用不着服用抗生素类药物。如果医生开了抗生素给这类病人，那就是明显的滥用。”针对余女士反映的病情，安医大一附院李家斌副院长告诉记者，夏季感冒包括消化道的疾病，其诱发因素要么是病毒感染，要么是细菌感染，只有是细菌感染时才需要使用抗生素。在不明缘由的情况下，见到什么病人都开抗生素绝对是滥用。而长期服用抗生素，更容易产生耐药性。

　　抗菌药使用率有限定

　　在采访中，记者了解到安徽省内对门诊抗菌药的使用，也有着严格的规定。今年5月份，安徽省卫生厅启动了对全省各级各类医疗机构开展抗菌药物临床应用专项整治活动，重点是二级以上公立医院，情节严重者将取消其抗菌药物处方权。抗菌药物使用率和使用强度必须控制在合理范围内。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。

　　根据规定，我省三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。

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