社区集中传播随时可能发生 或现重症死亡病例

　　随着本地感染病例数将超过输入性病例数，我国甲型H1N1流感社区集中传播随时可能发生，也可能会出现重症或死亡病例。针对此种情况，我国政府已经作出防控措施调整的决定，把一些行之有效的措施常态化和程序化，更加突出防控措施的针对性和持续性。

　　这是记者在卫生部、教育部和国家质检总局今天召开的联合新闻发布会上得到的最新消息。

　　我国防控效果明显好于许多发达国家

　　今年3月以来，一些国家发生的甲型H1N1流感疫情迅速在全球蔓延。但我国一些省份至今没有发现确诊病例，有的省份仅发现个别输入性病例，仅有广东、北京等个别省市发生学校疫情传播。

　　卫生部有关人士会上表示，针对疫情，我国政府依法、科学、有序地开展防控工作，最大限度地延缓了疫情在我国的扩散速度和流行强度。我国首例病例发生近两个月后才出现学校疫情传播，迄今尚未发生社区较大规模疫情暴发，没有出现重症病人和因甲型H1N1流感致死的病例，综合防控效果明显好于许多发达国家。另外，在投入较小、社会成本较小的前提下，最大限度地减少了疫情对我国社会经济发展的影响，保持了社会正常生产生活秩序。

　　甲流传染性强，病情较温和，全球约1/3人口可能感染

　　目前，经过各国科学家的研究探索，人类对甲型H1N1流感的病毒特点和疫情特征有了一定的新的认识：一是引发本次疫情的新流感病毒，具有较高的传染性，但短期内病毒变异的可能性较小。二是本次疫情的病例病情较温和。病例多为青壮年。绝大多数病例以发热和上呼吸道症状为主，重症或死亡病例较少。使用神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物如达菲救治有效。目前的病死率与普通季节性流感相近。轻症患者可居家对症治疗，有些无需治疗即可痊愈。三是传染源难以识别，给疫情防控带来一定难度。主要传染源为病人，且发病前1天即具有传染性，隐性感染者可排毒并感染他人。四是全球已广泛传播。已有126个国家和地区报告确诊病例。世卫组织专家认为，疫情可能持续1~2年，全球约1/3人口可能感染。

　　密切接触者将实行居家医学观察

　　专家认为，近期我国新增病例中，本地感染病例数将超过输入性病例数，社区集中传播随时可能发生。为了更积极主动、科学有效地防控甲型H1N1流感疫情，依据世界卫生组织的相关建议，参照大多数国家和地区的现行普遍做法，我国内地将逐步调整和完善各项防控措施。

　　卫生部应急办副主任梁万年说，此前甲型H1N1流感密切接触者都要求集中进行观察，今后可以实行居家医学观察。家不在当地的，可以安排在指定场所进行管理。

　　“密切接触者实行居家管理，更人性化、更具可持续性。”梁万年指出，今后随着疫情进一步发展，尤其是在有些重点地区，密切接触者的数量会比较多，集中管理有一定的难度;同时防控经验也表明，密切接触者进行管理不在于是集中还是居家，只要严格按照密切接触者的管理要求，比如限制外出、不接触其他人员等，最终的管理效果没有差异。

　　“下一阶段，要逐步把一些措施常态化、程序化，为抗击甲型H1N1流感，做好打持久战的准备。”梁万年说，在医疗费用的管理上，相关部门正在继续研究不同的办法，对于不同类别的人，要综合考虑他的医疗保险情况以及其他情况，明确具体的办法。

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