夏季警惕冠心病的急性发作

　　一般来说，夏季是冠心病的低发季节。但上海市第六人民医院心内科陆志刚副主 任 医师说，近来该院心内科重症监护病房几乎每天都会收治不少急性心梗病人。

　　陆志刚医生提醒，不少冠心病患者以为到了夏季不会发病，就忽视了疾病的治疗和预防。其实，夏季气温升高，出汗多，血液黏稠度也会升高，加上睡眠质量下降，活动量减少，反而会诱发冠心病的急性发作。

　　以往有心衰病史的冠心病患者，应该养成每天称体重的习惯。如果体重突然在短期内增加了两三斤，可能是水在体内潴留的表现，一旦出现胸闷等症状，务必要及时就诊，以防心衰突发。此外，冠心病人在夏季不要把空调温度调得过低，因为室内外温差太大也很容易诱发心脏疾病。

　　糖尿病早期就该用药

　　糖尿病发病率的不断增加与现代人的生活方式密不可分。在我国，中心城市和发达地区的患病率明显高于欠发达地区，而 20 岁以下年轻人群的Ⅱ型糖尿病患病率也有明显增加的趋势。

　　专家指出，饮食热量过高、缺乏运动、吸烟等，都是导致Ⅱ型糖尿病发病急剧增加的因素。然而，现代人往往又难以做到“管住嘴”、“迈开腿”。我国最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》与国际治疗指南一致认为，对于早期Ⅱ型糖尿病患者来说，仅靠生活方式干预往往不能达到完全控制疾病的目标。因此，Ⅱ型糖尿病人一经诊断，应立即使用口服降糖药。

　　最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》明确指出了三种糖尿病的诊断标准：第一，典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降，再加上随机血糖大于等于 11.1 mmol/L( 随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖 ) ；第二，空腹血糖 ( 即至少 8 小时没有进食热量 ) 大于等于 7.0 mmol/L ；第三， 75 g 葡萄糖负荷后 2 小时血糖大于等于 11.1mmol/L 。根据诊断标准，一旦确诊为糖尿病，患者应该立即采用生活方式干预加口服降糖药双管齐下的治疗方法。

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