优化抗癫痫药物的治疗

　　癫痫是一种常见的神经科疾病。发病率较高，严重影响患者的健康、学习、就业、心理及其社交和家庭生活，并且大多数病例需要终生治疗，经济负担沉重。

　　据全国脑防办的数据称，我国癫痫患病率为0.7%，其中相当一部分患者尤其是农村和边远地区的患者不能得到规范有效的诊治，这对患者及其家庭和社会都造成了负面影响。而规范诊治的关键在于正确地诊断癫痫的类型和综合征，从而根据患者的个体情况，如年龄、性别和癫痫类型来采取优化的治疗方案，达到癫痫治疗的目标：在控制并预防癫痫发作的同时，尽量减少治疗带来的副作用，预防癫痫恶化，提高患者生活质量。控制癫痫发作主要的治疗手段为药物治疗，大部分患者在规范治疗后发作得以控制，仅少部分患者需外科手术治疗。因此选择优化的抗癫痫药物治疗方案是成功控制发作的关键，临床医生可根据不同的发作类型和综合征选择治疗药物。

　　较为理想的抗癫痫药物应符合以下几大要求：1、控制癫痫发作的疗效好；2、安全性与耐受性较好；3、大量的临床应用经验可供参考；4、使用简单方便，患者依从性好，利于规范用药和指导患者遵从医嘱；5、有各种不同的剂型适用于不同的患者，且有利于剂型转换时的发作控制。目前已被列入国际抗痫联盟（ILAE）治疗指南的一线推荐药物的有丙戊酸钠等。

　　然而在癫痫治疗中非常重要的一环仍然是提高患者及其家人对疾病的认知，从而使得医患积极配合治疗控制疾病发作，同时整个社会的认同对于癫痫患者树立治疗信心，和拥有正常人的生活至关重要。如近年有关单位开展的癫痫关爱日活动，进行的有关癫痫知识认知调查和一系列治疗癫痫的临床研究，目的就是帮助癫痫患者“走出阴影，战胜偏见”，提高癫痫患者及其家人对疾病的认识，控制患者癫痫发作，从而使患者可以拥有和普通人一样的生活。

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