你有没有过这样的经历？晚上被伴侣推醒：“你刚才又没呼吸了！”白天明明睡了8小时，却困得在开会时点头、开车时差点撞护栏，连喝三杯咖啡都提不起精神；早上起来头痛得像戴了紧箍咒，每晚还要爬起来尿2次——别再把这些当成“没睡好”的小问题，这可能是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在向你发出警报！
别再把“鼾声如雷”当睡得香！这些信号暗示你可能中招OSA
“打呼噜=睡得香”是最坑人的误解！OSA的鼾声从来不是“均匀的呼噜”，而是忽大忽小、突然中断再猛地喘气——就像有人掐住了你的脖子，过几秒又松开。除了打鼾，这些症状更要警惕：
- 白天困到“失控”：开会时忍不住打盹、看电视时睡着、开车等红灯都会眯眼，甚至骑电动车都能“秒睡”；
- 夜间“异常行为”：伴侣说你睡觉时常“憋醒”（突然坐起来喘气）、踢被子、磨牙，每晚起夜≥2次；
- 晨起“后遗症”：头痛得像被锤子敲过，喉咙干得冒烟，连说话都哑；
- 情绪“失控”：最近总莫名烦躁、焦虑，记性差到钥匙忘带3次/周，工作效率直线下降。
谁最容易得OSA？ 这几类人要重点自查：
- 肥胖（BMI≥28，比如1米7的人超过80公斤）：脖子粗（男性≥43cm、女性≥38cm）的人，咽喉部脂肪多，更容易堵气道；
- 中年男性（40岁以上）：肌肉张力下降会让咽喉肌肉更松弛；
- 绝经后女性：雌激素减少，OSA风险显著增加；
- 鼻子“有问题”的人：鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大，天生气道比别人窄；
- 家族里有人得OSA：遗传因素可能增加患病风险。
教你快速自查！ 试试Epworth嗜睡量表（自己打分）：
- 坐着阅读时会困吗？（0=从不，1=偶尔，2=经常，3=总是）
- 看电视时会困吗？
- 开会/听课（不用动手）时会困吗？
- 坐车超过1小时（不堵车）会困吗？
- 饭后静坐（没喝酒）会困吗？
- 下午躺沙发上休息会困吗？
- 开车等红灯会困吗？
- 聊天时会困吗？
总分≥9分，建议就医评估！
别忽视！OSA拖久了会要命：
- 心血管风险：高血压、冠心病、心律失常风险显著增加；
- 意外高发：反应力下降，交通事故风险增高；
- 代谢紊乱：胰岛素抵抗、糖尿病风险上升；
- 情绪问题：焦虑、抑郁风险增加，认知功能下降。
为什么会得OSA？医生说清楚“气道被堵”的真相
OSA的核心问题：睡眠时气道“塌陷”——
人入睡后，咽喉部肌肉会放松，如果存在舌体肥大、扁桃体肥大或颈部脂肪堆积，气道会被挤压变窄：
- 气流通过狭窄气道时振动软组织，发出鼾声；
- 当气道完全阻塞，就会呼吸暂停（口鼻气流停止≥10秒），血氧饱和度明显下降；
- 大脑会短暂唤醒身体恢复呼吸——这种循环每晚反复发生，导致睡眠片段化。
怎么确诊？主要依靠2项检查：
- 金标准：多导睡眠监测（PSG）：在医院监测整夜睡眠，记录呼吸事件次数并计算AHI指数（每小时呼吸暂停+低通气次数）：
-
轻度：AHI 5-15次/小时；
- 中度：15-30次/小时；
- 重度：＞30次/小时。
-
- 辅助检查：鼻咽喉镜、影像学检查帮助定位阻塞部位。
得了OSA怎么办？分阶段治疗，帮你把气道“打通”
根据病情轻重选择方案：
轻度OSA：生活方式干预
重点1：减重
目标：BMI＜24（例如身高1.7米者体重＜73公斤）
- 饮食：控制碳水化合物，增加蛋白质和蔬菜摄入；
- 运动：每周150分钟中等强度运动，加强颈肩肌肉锻炼；
- 戒断：避免饮酒、吸烟及镇静类药物。
重点2：调整睡姿
优先选择侧卧位：
- 使用防仰卧枕头或睡衣背部缝制网球；
- 选择高度适中的枕头。
重点3：优化睡眠环境
- 保持卧室湿度40%-60%；
- 避免厚重被子压迫胸部；
- 床头抬高15°。
中重度OSA：专业治疗
首选：持续气道正压通气（CPAP）
原理：通过面罩提供持续气流支撑气道。
- 面罩选择：鼻罩或口鼻罩；
- 压力调节：由医生根据睡眠监测结果设定；
- 不适处理：使用加湿器缓解鼻腔干燥。
手术：针对解剖结构异常
适应症：扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等明确病变
- 常见术式：悬雍垂腭咽成形术、鼻中隔矫正术、舌体射频消融术；
注意：术后需维持健康体重以防复发。
得了OSA，要一辈子管吗？长期管理才是“关键”
OSA需持续管理：
- 定期复查：每3-6个月评估症状，每年复查睡眠监测；
- 并发症监测：定期检查血压、血糖、血脂；
- 家庭支持：伴侣协助记录症状，共同建立健康生活习惯。
别再把“打鼾”当成“小事”！OSA是影响全身健康的疾病。早识别、早治疗，不仅能改善睡眠质量，更能降低心血管等并发症风险。如果存在典型症状，建议及时到医院进行多导睡眠监测——早一步干预，早一步重获健康睡眠！
