近期，广东游客刘女士和妹妹在南昌某小炒店吃了常规辣度菜品后，因旅途疲劳、情绪兴奋和辛辣刺激，诱发呼吸性碱中毒，出现手麻、肢体颤抖等症状，经“纸袋呼吸法”急救后恢复。这一事件让大家开始关注辛辣饮食的健康风险，尤其是异地游客对地方特色菜品的耐受性问题。
呼吸性碱中毒，究竟是怎么回事？
人体就像一个精密的仪器，通过呼吸调节血液里二氧化碳的浓度，以此维持酸碱平衡。要是过度换气，二氧化碳排出过多，血液的pH值就会升高，引发碱中毒，还会抑制神经肌肉的传导功能。典型症状有口周麻木、四肢抽搐、胸闷、头晕，严重时甚至会意识障碍。
很多因素会诱发呼吸性碱中毒。辣椒里的辣椒素会激活痛觉神经，让交感神经兴奋，加快呼吸频率。兴奋、焦虑等情绪波动，也会直接导致过度换气，要是再加上辛辣刺激，效果叠加，就更容易引发问题。像空腹、疲劳、水土不服这些情况，会降低身体的耐受阈值。刘女士姐妹在陌生环境里，因为饮食兴奋，呼吸频率突然增加，再加上辣椒素的刺激，超出了身体的耐受极限，就出现了症状。
吃辣椒也有健康风险？剂量是关键！
辣椒素就像一把双刃剑。它能激活TRPV1受体，让人有灼热感，还可能让交感神经兴奋、血管扩张。不过，长期爱吃辣的人，TRPV1受体会脱敏，耐受度比较高，但要是突然大量吃辣，也可能超出身体承受范围。
不同地域的人对辣的耐受度不一样。湖南、江西、四川、贵州等地的居民，长期吃辣，生理适应性强。但外地游客突然接触高辣度菜品，就容易出问题。南昌的常规辣度，对本地人来说可能安全，但耐受阈值低的人吃了，还是有风险，可别以为地方特色的辣度自己也能承受。一般来说，体重小于60kg的人，一次性摄入大量辣椒素，例如超过50mg，再加上疲劳等诱因，就可能引发急性反应。
哪些人吃辣要格外小心？如何预防和急救？
有几类人群吃辣要特别注意。哮喘、慢性阻塞性肺病患者，肺功能本来就受限，过度换气更容易失代偿。癫痫、焦虑症患者神经调节脆弱，一点小刺激就可能引发连锁反应。经期、术后恢复期的女性，因为激素波动，对刺激性食物的耐受性会下降。
预防呼吸性碱中毒，在饮食上，第一次尝试地方特色辣味菜品时，先从1/3常规辣度开始，慢慢适应。在环境管理方面，异地用餐前要保证充足睡眠，别在空腹或情绪波动大的时候吃辣。高风险人群可以随身携带“呼吸控制指南卡”，记录自己的安全摄入阈值。
如果不小心出现了呼吸性碱中毒的症状，急救时可以用宽松纸袋罩住口鼻，重复呼吸5 - 10分钟，但哮喘等患者不能用这个方法。家属要引导患者缓慢呼气，通过数数、深呼吸训练来降低呼吸频率，别让患者恐慌，不然症状会加重。
刘女士的经历提醒我们，饮食要兼顾地域特色和个体差异，建立“阶梯式”饮食适应机制，才能健康吃辣。
