两位政协委员建议：45岁以上居民应免费查血脂

中国目前有2.9亿心血管疾病患者，且造成的死亡率不断上升。研究数据表明，中国冠心病死亡率增量77%来源于胆固醇升高，目前胆固醇管理正是我国心脑血管疾病防控的“短板”。今年两会，中华医学会心血管病学分会主任委员葛均波和北京大学第一医院心内科主任霍勇两位全国政协委员联合建议，将血脂筛查和管理纳入国家现有基本公共卫生服务包，建议有条件的城市对大于45岁的城镇居民免费筛查血脂。

血脂管理“漏掉了”

霍勇教授指出，我国血脂异常患病率从2002年到2012年增长了117%，高胆固醇血症增长了69%。我国自2009年起已将高血压、糖尿病管理纳入国家基本公共卫生服务均等化，并取得了较明显的效果，血脂管理却“漏掉了”。而血脂异常干预对降低心血管事件、节约医疗费用等有重要价值。

葛均波近年来也一直在提有关遏制血脂异常的提案，两人一拍即合，联合推出了这份提案。

“在管理血压、血糖等危险因素的同时，如果将血脂纳入同等重要的综合管理，将会产生1+1>2的协同作用。”霍勇对记者表示。“现在大医院人满为患，我们应把战线前移，把预防做好。”葛均波认为，我国成年人应提前筛查血脂，提前干预。

管起来可节约大量医疗费用

霍勇委员算了一笔账，按高血压患者降脂治疗可额外降低36%的心血管疾病和27%的脑卒中计算，将这些合并血脂异常的患者管起来，每年可减少44.7万人次心梗和卒中的发生，节约近50亿元的医疗费用。同样按糖尿病患者降脂治疗可降低37%的心脑血管疾病风险、48%的卒中风险及27%总死亡率的比例计算，我国每年可减少24.8万人次心脑血管发病和死亡，节约34.7亿元的医疗费用。

将血脂管理纳入现有国家基本公共卫生服务项目中高血压、糖尿病的管理标准，实现“三高共管”。 两位委员都认为，这不仅不会耗费过多财政，还是最有成本效益的干预措施。“经过测算，包括基本检测费和研究管理费用在内，从基本公共卫生服务每年增加的费用中，拿出不到1.9元用于血脂管理，即可实现心血管疾病危险因素的综合管理，是最具成本效益的干预措施。”霍勇介绍道。