杨文英：降糖治疗应以保障心血管安全为前提

2016-06-05 09:35:35 作者：许赫赫林宗可家庭医生在线

2016年6月3日至5日由南京大学医学院附属鼓楼医院主办的“2016南京大学内分泌代谢论坛”于在南京召开。来自全国各地的内分泌代谢专家齐聚一堂，共同探讨内分泌代谢领域的热点问题，并就领域内最新进展做了相关报告。

杨文英中日友好医院内分泌代谢病中心主任、大内科教研室主任

家庭医生在线编辑从现场了解到，中日友好医院内分泌代谢病中心主任，大内科教研室主任杨文英出席了本次论坛，并先后做了三个不同主题的精彩报告。报告主题分别是《如何解读大型临床研究》、《磺脲类药物的过去、现在和未来》、《瑞格列奈二甲双胍片疗效及安全性的临床研究》等。

中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英在现场作报告

在《如何解读大型临床研究》主题报告中，她与我们分享了通过多个大型糖尿病临床研究设计说明，降糖药物合理使用，可以降低因降糖药引致的心血管死亡、心肌梗死和卒中等心血管疾病风险。同时她指出，心血管安全已成为评价糖尿病药物的重要因素之一，恩格列净、二甲双胍等为2型糖尿病人提供优选的治疗方案，是合并心脑血管高危风险患者的优选药物。

近年来，中国糖尿病发病率呈“爆炸式”增长，糖尿病患病人数已经超过1亿，成为全球糖尿病第一大国。据杨文英教授介绍，国家胆固醇教育计划成人治疗组III指南、美国心脏病协会/欧洲心脏病学会心血管疾病预防指南等多项指南曾明确指出2型糖尿病患者存在心血管疾病风险，并认为心血管疾病是2型糖尿病的主要致残和致死原因。

现场主持人

而部分降糖药物的使用或是造成心血管疾病的原因之一，这使得降糖药物于心血管安全性受到更为广泛的关注。FDA在2008年《治疗2型糖尿病新药的心血管风险评价指导原则》，要求2型糖尿病治疗药物进行心血管风险审查，必须具有良好的心血管安全性。

杨文英教授指出，人类对于降糖策略与心血管风险的研究从未就没有停止过脚步，经过多次的大型的糖尿病临床研究发现，在标准治疗方案基础上追加恩格列净能显著降低由心血管死亡、非致死性心梗、非致死性脑卒中组成的复合终点的风险达14%，其中心血管死亡降低38%，减少了全因死亡风险32%及因心衰引起的住院35%，是合并心脑血管高危风险患者的优选药物。

专家简介：

杨文英，中日友好医院内分泌代谢病中心主任，大内科教研室主任。主任医师、博士生及博士后导师。曾任大内科主任，医院学术委员会主任，曾任中华医学会糖尿病分会主任委员、荣誉主任委员，亚洲糖尿病学会副主席，《中华糖尿病杂志》主编，现任荣誉主编。J of Diabetes 编委、 J of Diabetesinvestigation 执行编委。《中华内分泌代谢杂志》等多家杂志编委。2012 获得北京市科技进步一等奖，中华医学会科技进步二等奖，2012 年度全国卫生系统先进个人，2013 年获首届亚洲糖尿病学会（AASD）糖尿病流行病学奖。2015 年中华医学会糖尿病分会科学贡献奖。近几年已发表在国内、外核心期刊论文 400 多篇，包括：EJM，The Lancetdiabetes& endocrinology，BMJ Circulation，European Heart of Journal，Diabetes Care 等。