雷菊芳：聚焦民族医药发展

2017全国两会今天开幕，全国政协委员、奇正藏药董事长雷菊芳此次带来了关于民族医药发展的多项提案，其中一项则是建议优先制定民族药经典名方目录。

“《中医药法》的出台，首次以法律形式提出要重视我国中医药经典名方的开发，具有划时代意义。”雷菊芳指出，民族医药是我国中医药的重要组成，《中医药法》明确指出要重视中医药经典名方的开发，其中涵盖了民族医药中经典名方开发。

什么是古代经典名方？就是指至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的古代中医典籍所记载的方剂。“藏医在公元八世纪的《四部医典》中就有443个常用经典方，蒙医至今常用的经典方300多，维医有200个以上。目前开考的藏蒙维傣朝壮哈萨克医经典方，平均按每个民族150个计算大约1050个。”但雷菊芳告诉记者，遗憾的是开发成国药准字号的仅有几十个。

《中医药法》指出，经典名方的“具体目录由国务院中医药主管部门会同药品监督管理部门制定”。据了解，中医中药在经典方的整理和论证方面因为已有了数年的工作基础，其经典方目录制定在紧锣密鼓地进行中。但中药经典方目录的研究工作中并未启动民族药经典方目录部分，这势必导致民族药在经典方开发中再次落后。

“民族药的经典方历经临床实践检验，在当前藏医医院中广为应用，说明了其疗效优势和旺盛的生命力，值得予以开发利用。”因此，呼吁中医药主管部门至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势的古代民族经典方，优先整理编目完成制定，批准开发利用。

此外，雷菊芳委员还带来了关于“鼓励藏药适当改进剂型”的提案。“藏药很多品种历史悠久、疗效确切、安全性好，但剂型制约了其推广应用。”

藏药许多成药品种以散剂居多，但散剂很难在内地推广应用。实际上，现在的胶囊、压丸等制剂工艺可以在不影响疗效的情况下解决剂型问题。藏药中还有很多汤丸、汤散的形式，实际上做成颗粒不仅不改变实质工艺，保持疗效，还更方便服用。但按照现在的审评要求，改剂品种是不被鼓励的，不同剂型之间单单顺应性提高还不够，往往得符合优效才可以，这样无意中把藏药通过剂型改造使之符合内地的市场要求的道路给堵住了。

藏药品种的改剂是一个继承和创新并重，建议应当结合藏药的特殊情况，对藏药的改剂问题适当区别对待，鼓励藏药经典品种的剂型改进，尤其是局部外用药的开发，从而推动藏医药的市场应用，带动民族区域经济的健康发展。