三级医院高危孕妇建档率将提高

昨天，北京市政协召开市政协领导重点检查督促提案办理座谈会。市政协教文卫体委员会副主任、市卫计委副主任于鲁明在提案中提出，为应对二孩生育高峰，建议在首都高校恢复开设儿科专业。同时，北京市教育部门在首都院校也应开展助产士的培养工作。

建议恢复儿科专业

据透露，经十二届市政协第四十一次主席会议审议通过，李建丽委员“关于加强医院助产士队伍建设的提案”等13件提案确定为2016年市政协领导重点检查督促办理提案。市政协教文卫体委员会副主任、市卫计委副主任于鲁明在提案中表示，截至2014年底，本市常住人口中14岁及以下儿童223万名，每年新增约22万名。与之对应，12年来本市儿科医生仅增加了682名。随着二孩政策全面放开，儿科资源不足的挑战更加严峻。

于鲁明表示，1998年，教育部门对普通高校本科目录进行调整，儿科学专业被取消，从根源上造成了当前儿科医生短缺的局面。当务之急，建议在首都高校恢复开设儿科专业。此外，针对本市助产人员资源不足的问题，首都院校也应开展助产士的培养工作。

雷燕妮委员“北京市建立新生儿专科承担新生儿转诊服务机制”的建议也被采纳。市卫计委通过印发《北京市卫生和计划生育委员会关于加强北京市危重新生儿转会诊工作的通知》，遴选确定北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京军区总医院附属八一儿童医院、解放军第302医院、海军总医院等7家市级危重新生儿抢救指定医院、8家会诊指定医院，并指定承担对口区危重新生儿转诊和救治工作。

推进孕产分级诊疗

针对官世海委员“提高高危孕产妇在三级医院、特别是妇产医院的收治比例”等建议，市卫计委要求各区完善落实辖区建册社区与一二级助产机构、三级助产机构和区级危重孕产妇抢救指定医院网格化对接关系，在社区建立《母子健康档案》时对孕妇开展高危因素筛查和评估，进行分级建档指导。

构建和推进孕产妇分级诊疗，引导具有一般高危因素的孕妇在二级及以上助产机构进行建档及产前保健；具有严重高危因素的孕妇在区级抢救指定医院或三级助产机构进行建档及产前保健；具有极严重高危因素和不宜妊娠的孕妇必须在市级抢救指定医院进行建档及产前保健，医疗机构实行首诊负责制，不得推诿。

当孕妇高危因素等级发生动态变化后，要求助产机构及时进行风险评估，进行有序转会诊。同时提高三级助产机构高危孕妇建档率，由40%提高到80%以上。设立市、区两级孕妇建档服务中心，协调解决孕妇建档难问题。

提高婚前保健覆盖

冷金花委员提出“加强孕前咨询，产前诊断，降低出生缺陷和孕产妇死亡率”；王成祥委员提出“切实做好高龄孕妇产前体检及是否适合妊娠的评价工作”，这两条建议均被采纳。市卫计委提请市妇儿工委要求各区推进婚检、婚登、优生咨询指导一站式便民服务，提高婚前保健覆盖率。目前，本市房山、怀柔、大兴区已启动一站式服务，朝阳区也有望年内启动。房山、怀柔区婚检率已由10%上升到45.03%和41.97%。

此外，针对委员“加强宣传教育，提高群众生育风险认知”的建议，市卫计委表示，将在助产机构中创造条件设置孕期营养门诊，帮助孕产妇掌握科学饮食和运动，减少巨大儿发生，促进自然分娩。组织妇产科、新生儿科、儿科、生殖医学科等学科专家编写《孕育宝典》，免费向群众发放。2016年市卫生计生委招标婚育健康服务包中新增“妇幼健康护照”，让育龄群众从新婚开始，就了解政府提供的各项妇幼健康服务项目，并积极参与享有。

目前，本市正通过开发手机APP、增加微信订阅号功能等方式，将政府提供的免费妇幼健康服务进行有效的整合宣传，向群众提供婚前检查和孕前优生健康检查预约、避孕药具领取等相关服务。