顽固性腹泻
中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏:据统计,糖尿病患者20%以上有腹泻,但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等,往往忽视了不典型的糖尿病,容易造成漏诊和误诊。
顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。多见于未经治疗或血糖控制不好的患者,有些患者是因为腹泻就诊查出了糖尿病。由于长期高血糖,会造成胃肠功能障碍,引起腹泻。糖尿病性腹泻,多是顽固性腹泻,无明显腹痛,化验大便多不伴感染,但腹泻次数明显较多。
糖尿病性腹泻,夜间比白天多见,大便常为稀水样或半稀便,量不多,无黏液和血便,没有明显的腹痛,有时会出现腹泻与便秘交替,常因忧虑、情绪激动而复发。
血糖控制不好时可加重,严重时甚至可危及生命,以中老年人居多。
中老年人一旦出现慢性腹泻,排除了消化不良、肠炎和肠道肿瘤外,建议一定要检查一下血糖。
没劲贪睡
中国医科大学附属盛京医院内分泌科主任医师吴波:
常疲倦、乏力、虚弱、头晕者,原因不明出现嗜睡的老人,很可能是糖尿病的早期表现,建议尽快到医院查血糖。
糖友易出现嗜睡,是由于体内糖代谢紊乱,血糖无法被机体充分利用,导致血糖升高,大量糖分从尿中排出,从而引起体力减退、精神萎靡,甚至使中枢神经系统氧化应激反应减退。
老糖友往往合并高黏血症及脑血管病变(如脑动脉硬化等),使脑动脉供血供氧不足。大脑对氧气十分敏感,大脑缺血缺氧即会引起哈欠频频,昏昏欲睡;当糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时,由于代谢紊乱及脱水也会引起嗜睡;2型糖友在早期常常以餐前低血糖作为“首发表现”,而低血糖在老年人身上容易表现为嗜睡。
(责任编辑:林宗可 )
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文章关键词: 糖尿病 腹泻
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