高血压病的防治,除了要控制饮食、适度运动和坚持服用降压药物及常测血压外,还应定期进行血液、尿液、肾功能、心脏功能和眼底等项检查,随时观察病情变化,以便配合医生及早调整治疗方案。
查血液:主要是化验血常规、血脂、血糖等。若血检发现红细胞、血红蛋白增高、血粘度增加,则提示患者须采取对策,以减少血栓形成的危险性;检测血糖和糖耐量试验,若发现血糖持续升高,就应警惕是否有并发糖尿病的可能;查血脂时若发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则可能与冠心病有关。长期使用利尿剂降血压者,应定期测血钙和血尿酸,对预防发生高钙血症或高尿酸血症有帮助。
查尿液:随着高血压病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,可导致肾脏病变,故高血压患者应定期查尿常规及做肾功能测定。据观察,有些急进型高血压或晚期病人尿中常可持续出现蛋白、红细胞和管型;加之血尿酸、血尿素氮及肌酐等增高,则可反映肾脏病变程度,且有助于高血压的病因诊断。
查心功能:通过心电图检查可发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑心脏左室扩大或左室间隔及室壁增厚等,也可做超声心动图加以观察,必要时还可做介入性心脏检查,以判断心损程度,并能初步估计疗效及预后。
拍胸片:高血压患者定期拍胸片复查,若发现左室、左房明显扩大,心尖向左下移位等,则表示病变加重,有可能发展为“高心病”。又如胸片见到肺瘀血现象,显示病情较重,稍有疏忽往往会出现心力衰竭的危险。查眼底:早期患者做眼底检查,一般多发现视网膜血管小动脉有痉挛性收缩,重者可见到血管反光增强及动静脉交叉压迫现象,血管硬化可呈银丝状。病程长者眼底血管会有出血渗出及视乳头水肿等表现。
(责任编辑:林宗可 )
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文章关键词: 心脏功能 血液 高血压
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