男子中暑诊所输液后死亡 夏季预防中暑小窍门

6月27日下午，家住宝安福永的刘先生去家门口的一家诊所看病，医生诊断他只是中暑，给他输液治疗。万万没想到，刚把液体输上没多久，刘先生就出现不适，随后不治身亡。事发后，家属在处方上发现了不应出现的药物。这样的医疗事故比比皆是，那么关于中暑到底要如何正确治疗？

中暑后如何正确治疗？

1、降温治疗：降温速度决定患者预后。通常应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。

（1）体外降温：将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱的中暑患者，可用冰水擦浴或将躯体浸入27~30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦湿皮肤或同时应用电风扇、空气调节器。有条件者可将患者放置在特殊的蒸发降温房间。

（2）体内降温：体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用20℃或9℃无菌生理盐水进行血液透析或腹膜透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

（3）药物降温：药物降温无效。患者出现寒战时可应用氯丙嗪25~50mg加入500ml溶液中静脉输注1~2小时，用药过程中应进行血压监测。

2、并发症治疗

（1）昏迷：应进行气管内插管，防止胃液吸入，保持呼吸道通畅。脑水肿和颅内压增高者常规静脉输注甘露醇1~2g/kg，15~20分钟输毕。有癫痫发作者，可静脉输注地西泮。

（2）心律失常、心力衰竭和代谢性酸中毒，应予对症治疗。心力衰竭合并肾衰竭有高钾血症时，应避免应用洋地黄。

（3）低血压：应静脉输注生理盐水或乳酸林格液恢复血容量，提高血压。必要时也可静脉滴注异丙肾上腺素提高血压。勿用血管收缩剂，以防影响皮肤散热。

（4）肝衰竭合并肾衰竭：为保护肾灌注，可静脉输注甘露醇。发生急性肾衰竭时，可行血液透析或腹膜透析治疗。肝衰竭者可行肝移植。应用H2-受体拮抗剂或质子泵抑制剂预防上消化道出血。

（5）弥散性血管内凝血。

3、监测

（1）降温期间应连续监测体温。

（2）放置Foley导尿管，监测尿量，应保持尿量>30ml/h。

（3）中暑高热患者，动脉血气分析结果应予校正。

（4）严密监测凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数和纤维蛋白原。

夏季防中暑的小窍门

出行躲避烈日

夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10时至16时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍。如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的最好涂抹防晒霜。

还要准备充足的水和饮料。

此外，在炎热的夏季，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。

外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。

老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽可能地减少外出活动。

别等口渴了才喝水

不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。

另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。

夏天的时令蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80%至90%，都可以用来补充水分。

另外，乳制品即能补水，又能满足身体的营养之需。

保持充足睡眠

夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。