春夏之交温差大当心过敏性哮喘

每年5月的第一个周二，是世界哮喘日。今年的世界哮喘日，就是今天。上个月刚刚离世的京剧大师梅葆玖先生的追悼会，恰巧也安排在这一天。

梅先生是3月31日中午哮喘发作，出现支气管痉挛，导致大脑缺氧，持续昏迷26天后，于4月25日离世。公开资料表明，梅葆玖先生患有哮喘，而哮喘正是引起支气管痉挛的主要原因。

今年世界哮喘日的主题，依然是“哮喘是可以控制”的。目前，全球哮喘患者多达3亿多人，中国哮喘患者大约有3000万，而且这个数字仍在不断快速上升。哮喘越来越常见，但在医生看来控制情况却不太理想。

要随身携带气雾剂

什么是哮喘？很多人可能从电视剧里见到过：好好的人，突然胸闷、气急、喘不过气来。

其实，呼吸困难并不是哮喘的唯一症状。

“哮喘的主要症状包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等，少数患者还可能表现为胸痛。”浙江中医药大学第二附属医院（浙江省新华医院）院长、省级名中医蔡宛如介绍，哮喘发作时如果救治不及时，有可能致命。

所以，哮喘患者的家属有必要掌握急救用药和急救措施，在他们发作的时候进行急救。

蔡宛如介绍，目前，治疗支气管痉挛的药物，哮喘治疗指南上推荐的是β2受体激动剂，这类气雾剂能够在短时间内缓解或减轻支气管的痉挛状态，恢复气道通畅。

“哮喘病人应当随身携带，一旦出现痉挛症状，及时通过口腔吸入缓解症状。”蔡宛如说，这就像心脏病患者外出时必须携带硝酸甘油一样，哮喘患者随身携带可以迅速缓解支气管痉挛的药物，可以减少或避免发生严重支气管痉挛而危及生命。

除了吸入气雾剂外，还要避免情绪紧张和激动，其身边的人应该做到：让患者端坐起来，身体微向前倾，靠在自己的手肘或手臂上，让患者呼吸大量的新鲜空气，有条件时可以吸氧。如果采取以上方法，病情没有得到缓解，应尽快将患者送到就近医院做进一步救治。

当然，也有少部分患者突发支气管痉挛后，严重到连吸入气雾剂的力气都没有，但毕竟这是少数，多数患者还是会有先兆症状，所以哮喘病人还要学会自我监控病情。

很多病人问，哮喘到底能不能治好？

她想请大家记住这一点： 在医学上，只要哮喘得到控制，不影响白天的正常活动，也不影响夜间的睡眠质量，不需要哮喘的应急处理，肺功能检查接近正常，就等同于治愈。

而这就需要患者及时到医院做病情评估，接受正规治疗，平时做好过敏原控制；同时，改变不良生活方式，比如吸烟和酗酒；遇到雾霾天外出要戴口罩等，可以减少哮喘发作。

专家提醒过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

许多食物如鱼虾（海鱼）、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。

哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

一般来说，哮喘患者忌吃（或少吃）食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋（或笋干）、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。

每个人的过敏原差别很大，在没有查明原因的情况下，应该自己主动留意观察，哪些东西可以吃，哪些东西吃了之后会引发哮喘。

另外，在生活起居方面要注意以下几点：

保持家居清洁，吸尘打扫时应避开患儿，避免让孩子接触过敏原。

由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时，杜绝尘螨滋生。

避免养小动物，因为它们身上的毛比较容易滋生细菌，宠物中以猫毛带菌最多，所以有家中有哮喘患者，最好避免养小动物。

应积极鼓励小儿参加运动，但也应该作预防性措施，如运动前喷气管扩张剂，避免太剧烈的运动。

天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。

小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。