非致死性疾病和伤害对中国人健康威胁加剧

《柳叶刀》近期发布的全球伤残损失健康生命年（YLD）研究报告显示，虽然中国人现在更加长寿，但是，由于非致死性疾病和损伤（包括腰痛、颈痛和抑郁症）率下降的速度比死亡率慢，他们处于健康欠佳状态的时间更长。

伤残损失健康生命年（YLD）能够量化那些可以损害人们的行动力、听力或视力或者导致某种程度的非致命性疼痛的健康问题的影响。2013年，糖尿病、年龄相关性及其他类型的听力损失以及其他肌肉骨骼疾病（包括肩部损伤以及骨质疏松性骨折）被列入中国伤残损失健康生命年的10大主要原因。其他的主要原因还有精神分裂症、缺铁性贫血以及慢性阻塞性肺病。

研究报告显示，在中国女性中，糖尿病和慢性阻塞性肺病已取代偏头痛成为伤残损失健康生命年的主要原因。在1990年至2013年期间，因糖尿病和慢性阻塞性肺病所导致的伤残损失健康生命年分别增长了144%和65%。而缺铁性贫血的伤残损失健康生命年则降低了31%。

在中国男性中，糖尿病伤残损失健康生命年在1990年至2013年期间也增长了182%。因慢性阻塞性肺病所导致的伤残损失健康生命年增长了90%，而缺铁性贫血的伤残损失健康生命年则降低了38%。

“由于人口老龄化、生活压力增大以及其他因素，非致命性疾病对中国人健康的威胁日益增大，它们包括背痛、颈痛以及诸如抑郁症、精神分裂症和焦虑症等的精神健康障碍，”中南大学公共卫生学院副院长胡国清在日前接受采访时说道，同时，像缺铁性贫血和糖尿病这样的疾病也会消耗许多健康生命年。为了合理地配置卫生资源，我们要判断出致残的疾病和损伤有哪些，这一点至关重要。

南京军区南京总医院神经内科副主任徐格林告诉记者，在中国伤残损失健康年负担（带病生存年限）的前10位主要原因中，三项与心理或精神疾病直接相关（重度抑郁症、焦虑症和精神分裂症），两项（腰痛和颈痛）与心理或精神疾病间接相关。这5大原因造成的伤残损失健康年数之和占据了301种疾病总伤残损失健康年数的31.8%。而且，从1990年到2013年，这5大原因导致的伤残损失健康年均大幅增加。

“上个世纪80年代，世界卫生组织（WHO）就曾提出，健康的范围应涵盖生理、心理和社会三个层面。因此，一个健康的人，不仅指没有生理上的疾病，还应具有良好的精神心理状态和必备的社会适应能力，只有这三方面均达到标准时，才能称为健康的人。”徐格林说。