林建宁：解读新政策谈未来医保的三大重点

2014-04-30 11:40:02 来源：家庭医生在线家庭医生在线

家庭医生在线医药行业讯 2014年，各种医疗政策的出台，人们最关心的依然是医保问题。南方医药经济研究所所长林建宁在第71届全国药品交易会的医药经济平台战略论坛上对当前的医疗新政策作了详细解读。

医疗保障是人们所需的一项基础保障，随着我国医疗政策的推出，各地均加强了医疗保障力度，而人们最关心的依然是政府的这些新政策对未来的医保有什么影响。林建宁所长就目前政府出台的医疗政策作解读，其中，他谈到未来医保的三大重点：

南方医药经济研究所所长林建宁

扩大覆盖，提高报销水平，重大疾病救助

新一轮医改的起因就是为了解决看病难、看病贵的问题，因此医保的覆盖面要扩大，减轻农民看病就医的经济负担，尽量提高多类重大疾病的报销水平，解决“因病返贫、因病致贫”这个制约农村发展的重大难题。

三保合一，提高流动性，统筹基金使用

当前我国医保基金缺口隐患主要体现在城镇居民医保和新农合上，目前会出现经济形势不乐观，通货膨胀压力大，企业利润率持续下降，个人缴费不调整，有病才可以参保的问题。其次，人口老年化加快，人均用药水平上升，同时报销比例也在上升。如果这些问题得不到改善，那么医保基金就可能出现一个大缺口，因此政府着手“三保合一”和下调药品价格的可能性加大。

支付方式改革，总额预付，按病种付费，实施指导价

目前来说，医保支付改革是未来影响医药行业的一个重要因素。在支付方式方面，林建宁提到了广东药品第三方电子交易模式，这个药品交易新模式可以实现在线竞价、在线交易、在线支付、在线融资以及在线监管。这个第三方交易模式有三大利，可以招采合一无需二次公关；企业的机会比较多，可灵活把握，对新药入市有利；可以加快资金的回笼。同时，他也提到这个模式的三个不利之处，有可能造成低价竞标，恶性竞争，全国价格联动，招标次数频繁企业疲于奔命。

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（责任编辑：梁土清）