禽流感小范围内大爆发依据不足 三原则防H7N9

H7N9禽流感大爆发依据不足

“流感病毒可以分为人间传播的流感和禽间传播的流感，这两种流感都是一个大家族，每个家族里都有许多兄弟姐妹，每个家族内部病毒的关系就像亲兄妹一样，而禽流感和人流感两个家族之间的病毒就像表兄妹一样，表兄妹的关系当然没有亲兄妹关系密切了。”陈副所长之所以打这样的比喻，就是想告诉大家，虽然禽流感病毒会变异，但是家族之间的界限，并不是那么容易跨越的。

禽流感很少感染人的，要感染人必须和人流感进行基因重配，才能感染人。这次H7N9禽流感病毒已经感染人了，但是要在人间传播，实现人感染人的目标，必须还要再进行基因重配或变异。疾控部门重点监控的任务之一就是这个。

“每一例感染的病例，我们都进行病毒分析和传播监测，目前为止，还没有发现再重组的现象，所以大爆发的证据不足。”陈副所长说，在进行病毒监测的同时，各级疾控部门也在观察病人的密切接触者，通过采集血液、呼吸标本进行化验检测以及症状观察等途径，了解流行病学的依据，现在通过观察也没有发现人传人的现象和大流行的证据。

三条原则预防H7N9禽流感

虽然现在为止，关于H7N9禽流感病毒感染的途径还不是非常明确，4月10日国家卫计委颁布的第二版诊疗标准中，推测感染途径是呼吸道系统、密切接触禽类排泄物或者是直接接触病毒。不过，陈副所长介绍，上呼吸道这道人体呼吸系统防护屏障的减弱，可能与发病有一定关系。

流感和别的感冒病毒不同，一旦人体感染了，就直接攻击肺，特别是那些上呼吸道系统防护能力较弱的人群，比如老年人和有基础疾病者，所以这次全国感染的病例中，平均年龄在60岁以上，大多数有慢性基础疾病。

H7N9禽流感病毒还有许多未解的谜，但是还是有预防规律可以寻找。陈副所长给本报读者归纳了三条原则，供大家参考。

首先是最近大家尽量不要去接触有感染病例出现地区的禽类，目前来看，主要是苏南、上海和浙北地区。这也从另一个侧面告诉大家，其余未发现感染病例的地区居民，暂时不用太担心，因为这次这个病毒，似乎青睐最靠近长三角的局部地区。

其次是老年人要特别关注自己的身体。在所有人群中，老年人、有慢性基础疾病和儿童是抵抗力最弱的群体，而老年人经常要去菜场，接触活禽的机会较多，所以如果出现身体不适的情况，记得要及时到医院就诊。

最后就是要做好手卫生，不要接触活禽，更不能接触死禽，如果接触过，要马上洗手。简单地说，还是勤洗手、勤通风，做好营养搭配，注意休息，提高免疫力。虽然这样的道理每次流感来袭时，专家都这么提醒，实际上确实是预防流感最实用的宝典。