上海医改：以百姓需求做好资源布局“加减法”

　　作为全国17个公立医院改革试点城市之一，上海以满足群众需求为出发点，大力推进资源优化布局，填补郊区优质医疗资源“洼地”，在服务功能上促进现有资源向老年护理、康复医学等紧缺方向转化倾斜，通过医改让百姓得到更多实惠。

　　通过3年新一轮医疗机构建设，4家新建三级医院已开张运行，3家郊区中心医院即将完成提升等级工作，1家三级医院已全新搬迁，优质医疗资源落户远郊。目前，上海每一个郊区县都至少有一家公立三级医院，改变了郊区群众看病路远的状况。

　　郊区增量的同时，上海严格控制中心城区医疗机构的规模，通过规划明确，中心城区除国家级的临床科研基地和医学中心建设需要之外，原有三级综合医院不再增加床位。

　　随着人口老龄化、慢性病高发，上海老年护理、康复医学等需求日益旺盛，医疗服务缺口日益加大，卫生、医保、财政、物价等部门出台鼓励政策，引导符合条件的二级医院功能转型为康复或老年护理机构，优化医疗资源结构，形成层次清晰、分工明确的医疗服务体系，目前，已有2家医院完成转型为康复医疗机构。

　　据调查显示，70%癌症晚期病人需要居家宁养，给予止痛、心理安抚等“舒缓疗护”及临终关怀。通过盘整医疗资源存量，上海在17个区共18家社区卫生服务中心设立了“舒缓疗护”病区，实现了区县全覆盖，并向全市医疗机构推广。

　　记者在多个“舒缓疗护”病区看到，病房整洁温馨，医护人员言语轻柔。静安区静安寺街道社区卫生服务中心主任徐慧明告诉记者：“我们把原来门诊的 300平方米转成了舒缓疗护病区，挑选了15名医护人员培训上岗。病区的10张床位一直满员，还有很多晚期癌症患者前来咨询、排队等入院。”