北京新医改亟需考虑保证普通医务人员服务质量

　　“对于北京新医改措施，亟需考虑如何保证普通医务人员的服务质量。”北京大学人民医院副院长魏来在24日举办的“中国卫生圆桌会议2012：中国卫生议题”上回应提问时表示。

　　他解释说，“对医师服务费进行调整后，级别比较高的医生收入减少，普通医生的工作量增加，这些普通医生的医疗治疗如何保证是个问题。”魏来认为，医改“还是要增加医务人员的收入”。他表示，“医改不是‘改医’，仅仅把医院变一下，除了医院之外，还要有其他体制要改。”

　　不过，比起如何评价医改，魏来称他“更关心医院管理”。

　　“我觉得要做的第一件事，就是医院要有非常好的决策。要弄清楚今后10年或20年，什么疾病发病率会增加，什么疾病发病率会减少，不同科室之间应该有资源再分配，符合发病趋势。”他认为。

　　另外，他强调医院内部管理要遵循“质量、安全、效率”三个原则，“第一个提高质量，第二个医疗要安全，第三个效率也要提高”，无论是临床路径还是ERP，都是围绕这个原则的。

　　他举例转诊来说明以上原则。“首先必须要有一个一体化整合的转诊系统”，医院还需要对疾病进行合理分类，搞清楚“什么疾病最好去三甲医院治疗，什么疾病可以在社区医院治疗”。

　　他认为，这些“一方面能保证医疗服务质量，同时也保证病人在不同级别医院合理分配，又能节约医院资源”。

　　另外，按照上述管理原则，他主张可以使用ERP系统，能清楚地看到医生支付成本。“哪个医生成本高？什么方面我们支付更多？通过这个系统，我们就能更好地管理日常诊疗行为。”他表示。

　　他还主张，针对一些常见病，建立全国标准的临床路径。“由于中医强调个性化诊疗，至少应该针对西医出台一套诊疗标准。”他说。

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