近日来,南方医科大学南方医院介入科成功采用动脉斑块切除器及腔内技术成功治愈一例复杂型下肢动脉硬化闭塞症患者。87岁的湛江患者林某,1年前即确诊为左下肢动脉硬化闭塞症。近1年来患者症状加重,行走困难。行双下肢CTA提示患者双下肢动脉全程多发狭窄闭塞,动脉内广泛斑块形成。
下肢动脉硬化闭塞症患者常见于高血压及高脂血症病史的老年患者,如果出现明显下肢疼痛及跛行,则建议行医学治疗,否则1年的截肢率高达30%以上。在最近的10余年中,对于此类病变的治疗,国际及国内上已公认为介入腔内治疗为首选治疗。
患者就诊我院介入科后。科室李彦豪主任、陈勇副主任医师、赵剑波主治医师多次讨论病情,决定采取目前国际上最为先进的动脉斑块切除器为患者进行治疗。患者在局麻下,通过股动脉和腘动脉穿刺插管,采用会师技术将斑块切除装置,送到股浅动脉完全闭塞段,条状切除斑块,共6条。再次血管造影复查即可见股浅动脉成功开通。术后患者恢复顺利,3天后即痊愈出院。
南方医院介入科施行下肢动脉闭塞症的介入手术已有10余年经验,迄今为止已为200余例此类患者成功施行下肢动脉开通术。而本例患者的特殊之处在于,采用目前国际上先进的动脉斑块切除装置行斑块切除,减少了患者斑块负荷,避免了支架植入术的并发症,可能有更好的远期效果。动脉斑块切除器的成功使用标志了我院介入科在下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗上已处于国内领先水平。
(通讯员 吴剑鹏、赵剑波、陈勇)
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