狡猾的胃食管反流病

　　医生给病人看病，有时与打仗很像，有的敌人一眼就可以看到;有的敌人悄悄地潜伏在人体内，很难早期发现;有的敌人虽然发现了，却苦于没有武器消灭他。就如胃食管反流病，它在生活中十分常见，不夸张地说，它的发生率与感冒接近，却常不为人所知，因为它经常伪装成不同的症状。

　　比如，有人感觉胃酸向上反流引起胃灼热，有人感觉胸骨后方明显疼痛，有人伴随食管下端的紧缩感，有人可表现为吞咽困难，有人会觉得口苦，有人发生咽炎、慢性咳嗽，还有人后背疼痛等。这正是胃食管反流病的狡猾之处，所以，有些病人作了心脏造影、胸部CT，吃过一堆药物，最后才被诊断为胃食管反流病。

　　一周出现三次胃灼热，该拜访医生了

　　胃食管反流病狡猾多变，如果它处于潜伏期，那么，不经治疗症状也会消失;但是，当它发作频繁、势力壮大的时候，就会给人体健康带来损害。由于胃液或胆汁向上反流进入食管，就会引起食管下端黏膜损伤，形成糜烂或溃疡。这点并不可怕，因为黏膜具有自我愈合的功能。当一再糜烂或溃疡，反复引起修复愈合时，就可能导致细胞增生过度活跃;而细胞不受限制地增生，就形成了癌。因此，我们建议一周出现超过三次明显胃灼热者，应该去拜访医生。

　　胃食管反流病程度轻重不一，治疗大致分为两个水平。对于轻度的发作，只要去除诱因即可，例如：进食过饱，饮食比例不恰当，甜食或脂肪比例过高，餐后过量运动等。

　　对于比较频繁的发作，则应该根据病因进行治疗，直接的原因包括：胃酸分泌过多、胃内压力增加、胃蠕动功能下降、食管下端及贲门过于松弛等。需要专门的检查才可以确定病因。

　　奥美拉唑虽好，也要先把病因辨

　　奥美拉唑这类药物，医学上称为质子泵抑制剂，经常会有药店导购小姐向您推荐此类药物，用来治疗胃灼热、反酸等不适。它的主要作用是强效抑制胃酸分泌，对胃酸分泌过多的病人自然有效。但对其他原因引起的反酸和胃灼热，效果就差多了，并且，可能因为胃酸减少而影响人体自身生理性的消化吸收，造成腹胀、腹泻、便秘、恶心等。因此，服用质子泵抑制剂之前，有必要明确引起胃灼热的具体原因，同时还应该由医生确定服药周期与停药、减药计划。

　　奥美拉唑家族目前又增加了许多新成员，如兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，多年的使用证实，多数病人服用这类药物是安全有效的。俗话说，是药三分毒。任何药物对人体而言都是外源性化合物，因此，有可能产生多种不良反应。因胃酸分泌过少引起消化不良症状，也是质子泵抑制剂常见的不良反应，不常见的不良反应有胃内细菌增殖、过敏、内分泌影响、骨质疏松等。

　　对胃食管反流病，我们可以归结为：胃灼热虽轻须警惕，饮食调节排第一，仔细来把病因找，药好也怕乱求医。

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