“鼻涕虫”怎么耳聋了？

　　一对穿着考究的夫妻带着一个6岁的孩子来看病，说孩子常诉说耳朵里隆隆响，听不清声音。孩子拖着两行鼻涕，很不舒服。我看着不对劲，就先检查他的鼻子。

　　孩子的鼻黏膜明显充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道有脓性分泌物，显然，孩子患了鼻窦炎，且旷日已久。我又检查了他的耳朵，发现右耳鼓膜上部及周边部发红，锤骨柄向内及后上方移位，短突特别明显；鼓室下有一串连着的小气泡，鼓室有积液特征，听力检查已有传音性聋征象。我问：“孩子流鼻涕有多久了?”妈妈说：“大概有两三年了吧。”我奇怪地说：“为什么拖这么久才想起来医院呢?”妈妈叹了一口气，说了事情的缘由。

　　原来，这个叫晓东的孩子从小在农村由爷爷奶奶带大，5岁才回到城里父母的身边。妈妈替晓东买了不少漂亮衣服，可是不知道为什么，晓东看上去还是不像个城里的孩子。原来，晓东总是爱流鼻涕，擦也擦不完，脏兮兮的，小朋友们都叫他“鼻涕虫”。

　　妈妈想带晓东去医院看看鼻子，可是奶奶说：“不用看，农村的孩子哪个不流鼻涕，天天外边跑，身体壮着呢。晓东的爸爸小时候还不是个鼻涕虫，现在不是好好的。”奶奶发了话，妈妈便不好再说什么。
　　晓东该上学了，他还是流鼻涕，流出的鼻涕又黏又浓，还有一股怪味。他还时常出现鼻塞、头痛、发热的症状。那天，晓东跟妈妈说，他的耳朵里老是隆隆响，别人说话声音小了就听不清。妈妈这才慌了神，带孩子来了医院。

　　孩子患的是慢性鼻窦炎并发渗出性耳炎，必须及早采取积极有效的治疗措施，否则，拖延下去会导致耳聋的严重后果。晓东的妈妈问：“老人们都说孩子流鼻涕不算病，长大就好了，怎么会导致耳聋呢?”

　　我解释说，幼儿流鼻涕，只要量不是很多，时间不是很长，不是脓稠鼻涕，可以不必管他，因为幼儿鼻黏膜的收缩功能尚不健全，这属于正常的生理现象。随着孩子年龄的增大，流鼻涕的现象会自行消失，一般感冒流鼻涕也多是一周左右。但是，如果孩子流鼻涕十天半月还不恢复，甚至兼有发热、头痛并伴全身不适等症状时，则有鼻窦炎的可能。此时家长若掉以轻心，任其发展，则会转变成慢性。慢性鼻窦炎时，由于鼻和鼻咽部的炎症波及，使咽鼓管肥大或发炎，黏膜肿胀，引起咽鼓管阻塞。当咽鼓管阻塞，外界空气不能进入中耳时，中耳腔内原有空气中的氧气部分渐被黏膜表面血管吸收，使中耳腔呈负压状态，此种状态如不及时解除，则可引起鼓膜内陷等一系列病理改变。中耳负压使中耳黏膜的毛细血管扩张，通透性增加，出现浆液渗出或漏出，造成鼓室积液，最终导致渗出性中耳炎。病程长的可能因鼓室积液中的毒素通过蜗窗膜而致感音性耳聋。

　　所以，晓东的脓鼻涕如果早点引起重视，及时治疗，中耳炎是可以避免的。与许多疾病一样，小儿中耳炎也是一种不该拖延的病啊。 

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