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拆线,意味着完全康复?

2008-12-25 18:23:15  来源:家庭医生在线论坛  作者:徐凤华  转载

  刘明上班时,右手不小心轧在机器里,几个手指连筋带骨都断了。在医院做了手术,过了十多天便拆线了。刘明想:真是万幸,伤病总算好了,可以上班了。可是手指还肿着,关节僵硬,怎么办?

  办出院手续时,刘明提出了上述问题。医生告诉刘明,他离恢复工作的时候还远着呢。

  骨骼和肌腱都属于运动系统,主要功能是支撑和运动。骨折和肌腱一旦断裂,要长好至少需要一个月时间,根据病人的年龄、体质,以及受伤部位、程度及合并伤等情况而不同,有时需要三个月甚至半年以上才能长好。单纯肌腱断裂愈合也得一个月。而皮肤伤口只要没发生感染,一周左右就可长好。因此,皮肤虽愈合,骨骼和肌腱还没长好,怎能恢复工作呢?

  刘明听了医生的解释,连连点头说:“我懂了,就等骨头和肌腱长好以后再上班吧。”

  谁知医生摆摆手,说:“还要看你的恢复情况再定。”见刘明目光中充满疑惑,医生又给他讲解一番。由于要保证骨骼和肌腱对位、生长,因此必须固定关节,限制活动。而关节固定时间一长,其内部和邻近组织就会发生粘连,引起关节僵硬、水肿等变化,肌肉也会萎缩无力。固定时间越长,病人年龄越大,这种变化就越明显。关节再不像受伤前一样灵便,就像年久失修的机器轴承生了锈一样,这时患者仍难以正常上班。

  刘明一听急了:“皮肤伤口长好了,骨头和筋没长牢不能上班;骨头和筋长牢了,关节又僵住了。难道我就此成了废人?”

  “不要急。再过三周,等你手指的骨骼和肌腱长牢,那时开始功能锻炼,活动关节,一段时间后就可以上班了。”

  骨折治疗的总原则是复位、固定和功能锻炼,三者如同一鼎三足,缺一不可。其中功能锻炼贯穿于整个骨折治疗过程,是骨折术后康复治疗的重要内容。

  医生告诉刘明,第二次世界大战后,全世界有数千万战伤伤员,虽然生命保存下来,但大部分有肢体活动障碍,不能像常人一样工作,有的甚至连生活也不能自理,这就迫使医生采取各种措施,使伤员最大限度地获得新的工作和生活能力,由此形成了早期的康复医学,并不断发展起来。

  随着现代医学的发展,康复医学的地位显得越来越重要;而现代科学技术的发展,又使康复的方法和手段越来越多,效果越来越好。

  听了医生的解释,刘明总算放心了。

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