46岁的阿克塔尔(化名)
右肩关节疼了1个多月
被查出肩袖损伤
广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)
民航院区骨科
为其施行微创手术治疗
术后阿克塔尔恢复良好,顺利出院
他的经历也提醒我们
肩袖损伤可千万别硬扛
及时就医+科学康复才是恢复关键!
注意这3个信号,
可能提示肩袖损伤
阿克塔尔是一位外籍人士,久居广州生活,能说一口流利的普通话。近日,他因右肩关节疼痛1个多月到附近医院看诊。起初,他只是感觉肩部酸胀痛,然而,伴随肩关节活动逐渐受限,活动后疼痛还会加重,一经检查,结果提示其“肩袖损伤”。
肩袖损伤通常有以下几个典型信号:一是肩关节持续疼痛,尤其是活动后加重,休息后也难缓解;二是肩关节在做屈伸、外展等动作时受限,发力时疼痛明显;三是肩部按压有痛点,部分人还可能伴有肿胀或无力感。阿克塔尔的情况与此相符。
为了得到进一步的诊疗,阿克塔尔在妻子的陪伴下来到省二医民航院区,该院区骨科负责人、主任医师林浩及主治医师罗伟丰团队通过体格检查后考虑为肩袖损伤。经磁共振、彩超等详细检查后,确诊阿克塔尔为冈上肌腱断裂、冈下肌腱损伤、肩关节软骨损伤、关节囊撕裂等一系列问题。因症状明显,严重影响患者生活质量,保守治疗效果不佳,医生团队决定为其施行“肩关节镜下肩袖修补+肩峰成形+关节软骨损伤修复”等微创手术治疗,术后予以消肿止痛、康复理疗等治疗。阿克塔尔的症状显著缓解,恢复良好顺利出院。
肩袖损伤,及时治疗是关键
肩袖是肩关节周围的肌腱群,就像肩关节的“保护带”,一旦撕裂或损伤,若不及时干预,不仅会让疼痛加剧,还可能导致肩关节功能永久性受损,甚至影响日常穿衣、抬手等基本动作。
术后,阿克塔尔即刻佩戴肩关节外展枕,并遵循“循序渐进”原则,分阶段进行功能锻炼,这也是肩袖损伤术后恢复的关键要点。
第一阶段(术后4周内):佩戴肩关节外展支具/外展枕固定,保持肩部稳定,仅做手指、手腕的屈伸活动,避免肩关节主动发力,同时按医嘱2-3天更换伤口敷料;
第二阶段(术后2-6周):拆除伤口缝线后,开始被动活动肩关节(如在他人辅助下缓慢抬肩),逐步增加肩关节活动范围,仍需避免剧烈运动;
第三阶段(术后6周以上):在医生指导下进行主动抗阻训练(如轻量弹力带锻炼),强化肩部肌肉力量,逐步恢复肩关节正常功能,期间需每月复诊评估恢复情况。
林浩主任医师特别提醒肩膀疼痛多日未能缓解的患者:
及时就医:通过磁共振、彩超等检查明确损伤程度,避免自行按摩、拉伸加重损伤;
规范治疗:轻度损伤可通过药物、理疗、支具固定保守治疗,严重撕裂则需微创手术修复;
科学康复:严格遵循医嘱佩戴外展枕/支具,按阶段完成康复训练,定期复查确保恢复效果。
肩膀是我们日常活动的重要部位,别让小疼痛拖成大问题。如果您的肩关节出现持续疼痛、活动受限,一定要及时到医院就诊,早诊断、早治疗、早康复,才能让肩膀重新“动起来”!
(文/广东省第二人民医院)
