纽约大学朗格尼医疗中心心律中心的医生是各类心室性心律失常诊断方面的专家,这些心律失常是起源于心脏下腔室(心室)的潜在危及生命的心律失常。
视频案例:65岁的艾伦接受了植入式心律转复除颤器,用于监测由室性心动过速引起的心律异常。
为诊断心室性心律失常,我们的心脏专科医生首先进行体格检查。他们测量您的血压,并用听诊器听诊心脏以检查杂音——一种在心跳时可能听到的异常嗖嗖声,这可能由心脏问题引起。
您的医生会询问您的家族史。某些心律失常是遗传性的。当家庭成员患有心脏疾病时,可能触发心律失常的心脏疾病风险会增加。请告知医生您患有的任何医疗状况。诸如糖尿病、结节病和甲状腺功能亢进等疾病会增加您心律失常的风险。您的医生还会询问您的生活方式,包括运动习惯和消遣性药物使用。
您的医生可能会安排以下检查以帮助诊断心室性心律失常。
心电图与压力测试
心电图(EKG)是一种无创检查,通过连接到胸部、手腕和脚踝的小电极测量心脏的电脉冲。电极将心律信息传输到计算机显示器。压力测试是在您在跑步机上行走并自然增加心率时进行的心电图检查。
由于每种类型的心律失常产生独特的心电图结果,此测试对于正确识别心律失常类型至关重要。我们的心脏电生理学家在解读心电图结果以精确诊断方面经验丰富。
影像学检查
超声波利用声波创建心脏图像。技术人员将一种称为换能器的设备压在您的胸部,将心脏图像传输到计算机。此检查有助于确定您的心脏是否在有效泵血。
您的医生还可能要求进行磁共振成像(MRI),它使用射频创建心脏的详细图像,或血管造影,它使用X光扫描创建动脉图像。
监测监控
如果您的心律失常偶发,您的医生可能会建议使用动态心电图监测仪或移动遥测设备进行监测监控,这些设备可记录24小时至两周的心律。您的医生使用这些数据来确定如何最好地管理您的症状。
动态心电图监测仪
动态心电图监测仪可记录24至48小时的心律。大小约智能手机,您将其佩戴在绕颈的带子上或附在腰带或裤子上。该设备通过胸部的粘性电极连接。在测试期间,您需要记录可能出现的任何症状,如心悸或头晕。
移动遥测设备
移动遥测设备是一种轻便、便携式心脏监测仪,通过胸部的电极测量并记录长达两周的心律。当您出现心律失常症状,如头晕或心悸时,您按下设备上的按钮,记录数据。某些设备会自动记录心律变化。收集的数据通过安全网站发送给您的医生。
基因检测
由于某些心室性心律失常是由遗传性心律失常疾病引起的,您的纽约大学朗格尼医疗中心医生可能会通过我们的遗传性心律失常项目建议进行基因检测。这可能包括血液和压力测试,以及高级影像学检查。如果您被诊断为遗传性心律失常疾病,您的医生可能会建议家庭成员也进行检测。
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