如果您曾经晕厥过,您就知道这是一种令人害怕的体验。了解晕厥的原因可以帮助您应对下一次头晕的情况。我们请医生们解释了导致晕厥和头晕的常见原因——那种特定但难以描述的可能会昏倒的感觉。
这里有个好消息:据渥太华医院研究所(Ottawa Hospital Research Institute)高级临床科学家、渥太华大学(University of Ottawa)流行病学和社区医学系教授Venkatesh Thiruganasambandamoorthy医学博士(M.B.B.S)表示,大多数曾经晕厥过的人实际上都非常健康。
"晕厥"(syncope,医学术语)通常是由于大脑短时间内供血不足造成的。
纽约大学朗格尼心脏协会(NYU Langone Cardiology Associates)心脏病专家、纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School of Medicine)医学系副教授Lawrence Phillips医学博士(M.D)解释说:"原因可能来自身体的许多不同部位,包括人的血压下降、心率下降,以及与心脏无关的神经学原因。我们试图找出为什么血压或心率会下降。有些原因是常见的且无需担心,但其他原因则需要进一步评估。"
以下是专家解释的10个导致晕厥或头晕的常见原因。
专家来源还包括:美国医疗质量学院(American College of Medical Quality)司库Aline M. Holmes博士(D.N.P., R.N.)、仁慈医疗中心(Mercy Medical Center)初级保健医生Hannah Goldberg医学博士(M.D.),以及Spectrum Health家庭医学执业医师Christopher Palazzo医学博士(M.D.)。
脱水
有些人只是在天热出汗过多、流失太多水分时,就容易感到头晕甚至晕厥。Thiruganasambandamoorthy说:"在炎热的房间里很常见,比如夏天站在教堂里。热量会触发神经系统中的一条通路,导致血压下降。"
他说,当您因脱水(包括口干、皮肤干燥、尿液颜色深和头痛等症状)感到头晕时,躺下可以帮助心脏和大脑重新获得血液供应,从而让您很快感觉好起来。
惊吓
当您的大学室友在您的惊喜生日派对上从沙发后面跳出来时,可能会触发类似的反应。Thiruganasambandamoorthy说,在这些情况下,您的神经系统基本上会过度反应,您的血压会突然下降,导致头晕。他说,如果您真的要晕倒,通常会有一些警告信号:您可能会脸色发青并感到恶心。
站起来太快
当您从坐姿快速站起来时,感到头晕甚至在视野中看到黑点,这种情况其实有一个名字:体位性低血压,描述的是站立时血压突然下降。通常这不是什么大问题,但如果这种情况经常发生,或者在几分钟后没有好转反而恶化,那就值得向医生咨询了。
心律异常
与"惊喜!"相关晕厥引起的症状相对缓慢发作相比,与心脏相关的晕厥来得很快,因此您甚至可能不会注意到任何头晕症状。Phillips博士说,心律不齐(称为心律失常)意味着您的心跳过慢或过快,这可能会影响到达大脑的血液供应。
Wellstar医疗集团(Wellstar Medical Group)心脏病专家Melissa Burroughs医学博士(M.D.)说,这种突然晕厥,通常没有任何警告,是最令人担忧的。
"有人可能正在谈话中,突然晕倒并在地板上醒来,不记得之前有任何不适感,"她解释道。根据梅奥诊所的说法,这种经历会让急诊医生立即想到异常心律,这是导致心脏性猝死(sudden cardiac death)的最常见原因。
心脏瓣膜问题
您的心脏依靠四个瓣膜将血液均匀地分布到全身。然而,有些人出生时就有心脏瓣膜问题,这意味着他们的心脏必须更加努力地正常工作。Burroughs博士说,这些先天性问题可能更可能发生在年轻人身上,而60岁及以上的人则有更高的心律失常风险。她说,瓣膜问题可能会限制血流,并可能导致头晕,尤其是在运动期间。
药物副作用
某些药物,如止痛药和一些抗焦虑药,可能会引起头晕或眩晕。Phillips博士说,这是因为它们直接影响大脑,或者以可能引发这些症状的方式减慢心率或降低血压。
Burroughs博士补充说:"有时当患者反复出现头晕而我无法解释原因时,我惊讶地发现它在药房报告中被列为不太常见的副作用,"因此您的医生可能需要仔细检查您的药物清单。
她还补充说,您也有可能对正在服用的药物过敏。在极少数情况下,当人们对某种药物产生危及生命的过敏反应时,他们可能会感到头晕甚至晕倒。"这是一种非常剧烈的免疫系统反应,"她说,这会导致血管扩张和血压下降。"仍然是血压变化导致头晕,但这是由免疫反应引起的。"
低血糖
如果您跳过了正餐,您可能知道严重"饥饿发怒"是什么感觉。这是因为吃得不够会严重影响您的血糖水平——当您的血糖降得太低时,您可能会感到头晕,因为您的大脑没有获得其所需的燃料——即葡萄糖(一种糖类)。
Burroughs博士说,这更多是一个代谢问题。大多数时候,吃点东西就能缓解您的症状。小贴士:在办公桌抽屉里储备一些饱腹、不易腐烂的小吃(如蛋白棒),可以帮助您在忙碌的日子里保持能量。
但她补充说,如果您患有糖尿病并服用降低血糖的药物,则应认真对待头晕,因为这可能是血糖降得过低的迹象,这可能导致癫痫发作和昏迷。
流感
流感是一种由病毒引起的呼吸道感染,会引起一些令人不适的症状,如发烧、肌肉酸痛、寒战、喉咙痛、头痛和鼻塞。但如果您感到头晕?Burroughs博士说,这要归咎于脱水和低血糖:您可能不太想吃东西或喝水,但两者都可以防止头晕和其他可怕的流感症状。
中风
Phillips博士说,如果您感到头晕(或眩晕)并伴有肌肉无力、说话困难或麻木刺痛,可能是中风(当大脑某个区域的血流被切断)导致的症状,您应立即寻求紧急医疗帮助。
Burroughs博士说,导致头晕的血流减少可能是由大脑中的血栓引起的,这可能导致所谓的缺血性中风。
体位性心动过速综合征(POTS)
美国医疗质量学院司库Aline M. Holmes博士(D.N.P., R.N.)说,POTS是一种情况,当您改变姿势(如从坐姿到站姿)时,您的心跳开始"比平常快得多"。"通常,当您改变姿势时,您的身体可以调整站立姿势引起的血压轻微下降和腿部血液的少量积聚,心率会略有增加,"她说。"但POTS患者的身体无法像应该的那样做出这些改变,导致头晕和眩晕。"
如果感到头晕应该怎么办
Spectrum Health家庭医学执业医师Christopher Palazzo医学博士(M.D.)说:"如果您发现自己感到头晕,'关注充足的水分摄入很重要,因为脱水是头晕的非常常见原因'。他还说,确保您定期进餐和吃零食也是一个好主意,并补充说确保获得足够的睡眠以及减少酒精和咖啡因摄入也有帮助。"
仁慈医疗中心(Mercy Medical Center)初级保健医生Hannah Goldberg医学博士(M.D.)说,吃足够的食物是一个重要元素。"有些人需要定期进食,否则会出现低血糖,这会让他们感到头晕,"她说。
何时应该看医生治疗头晕
Goldberg博士说,如果您偶尔感到头晕一两次,不必惊慌。但是,如果这对您来说是经常性或半经常性的事情,她说最好进行检查。
Palazzo博士说:"如果您的头晕持续超过几天,或与头痛或视力变化、麻木或无力、腹泻或呕吐、胸痛或呼吸急促有关,或者如果您感觉要晕倒,您应该由医生进行评估。"
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