问题:请谈谈您第一次使用Velys机器人进行部分膝关节置换手术的经历。
Philip Huang博士: 第一次手术是在去年12月底进行的,过去两个半月里我们已经完成了大约六例手术。整体来说,这些手术都非常顺利。Velys系统在膝关节置换手术中已经存在四年了,但直到最近几个月才有了部分膝关节置换的应用。我之前已经在全膝关节置换手术中使用过它,并且知道这项应用即将推出。
我们知道,机器人技术在膝关节置换中的精确性和准确性是非常有益的。这一点在部分膝关节置换中尤为重要。如果你只操作膝盖的一部分,而误差或对齐稍有偏差,就可能影响到其他区域,导致早期退化甚至初次手术失败,最终可能需要整个膝盖的置换。因此,我对这项技术非常感兴趣。
当然,对于这项技术来说,确实有一些学习曲线。对于我们最初的几次手术,每次多花了大约10分钟的时间。到了第四或第五次手术时,我们的用时基本上与之前的手术时间相当。
问题:在未来部分膝关节置换或全膝关节置换机器人的迭代中,您希望看到什么?
PH: 如果你让我列出一个愿望清单,我最想要的是一个“简单按钮”。虽然机器人在膝关节置换中有许多好处,但我认为最有用的一点是数据、客观数字、数字化信息和反馈。
历史上,我们一直以相同的方式进行膝关节置换。现在膝关节置换的一个热门话题是,我们应该根据患者的自然对齐情况,稍微调整几度吗?
随着我们越来越多地进行这种手术,并且能够更好地将患者的结果与数据和信息相关联,我们可以真正优化这一点。然后,我们可以将这些信息整合到人工智能或机器学习中,只需按下按钮就能说:“基于我们输入的数据,我们知道这个患者需要什么。”这才是真正的梦想。
问题:您如何建议其他外科医生考虑这些功能、成本等因素,以确定哪种机器人最适合他们?
PH: 我认为每位外科医生考虑这些因素的原因可能会有所不同。有些人可能被历史上的准确性和精确性所吸引,有些人可能对机器人提供的替代对齐技术更感兴趣。我的建议是,首先了解您的个人理念和工作流程。您相信什么有效?您希望通过膝关节置换实现什么?目前可供选择的技术种类繁多,通过做出这些决定,您可以选择最适合您的方法。
至于成本,当这些技术首次出现时,成本确实是一个很大的障碍。我认为现在很多公司在这方面做得更好,提供了不同的采购途径,有助于降低总体成本。
问题:五年后,您认为骨科机器人中的人工智能和机器学习会达到什么程度?
PH: 这是我最兴奋的部分,我认为甚至不需要五年。我认为五年内,大多数膝关节置换手术都将采用机器人技术。一些外科医生组织的调查显示,这些技术的使用呈指数级增长。但我认为最大的飞跃将是人工智能或机器学习平台和算法的整合,从而能够真正针对每个特定患者的对齐类型进行优化。我们越来越关注所谓的表型,即膝盖的不同形状和对齐方式。如果我们能够将这些信息整合到软件中,将会对每个患者都更有益。
问题:您最关注的其他医疗趋势是什么?
PH: 由于外科医生的兴趣增加以及患者的需求,机器人技术和人工智能技术是一个热门领域。我也在关注成本效益方面的问题。我在私人诊所工作,所以我们对此非常关注。我之前也在医院工作过,我认为无论你在哪种类型的实践中,医疗系统都在面临越来越大的压力,需要以更低的成本提供高质量的护理,因为报销和其他保险相关问题导致的收入减少。我很想看看我们将如何应对这一挑战。
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