俄罗斯科学家开发出了一款独特的培训模拟器,能够最大程度精确模拟乳腺组织。这种模拟器官的材料能够高度可靠地再现脂肪组织和腺体组织的声学和机械特性。该开发项目旨在培训未来的肿瘤外科医生并提高执业医师的技能。它可以让医学生和医生练习从触诊到超声引导下活检的全套诊断和治疗操作。然而,专家指出,此类模拟器官无法完全再现血管反应、出血、患者疼痛反应以及复杂的临床场景。因此,它们被视为医生培训中的辅助工具。
乳腺模拟器
谢东诺夫医科大学高级工程学院开发出了一款面向医生的创新模拟器——组织等效乳腺模拟器。它将帮助未来的肿瘤外科医生和已有执业经验的专家掌握全套诊断操作技能——从触诊到细针抽吸以及超声引导下的穿刺活检。
照片:谢东诺夫医科大学
项目作者向《消息报》表示,该开发的独特之处在于其自主生产的复合材料。这些材料尽可能精确地模拟了乳腺脂肪组织和腺体组织的声学和机械特性。高级工程学院科学主任德米特里·捷里舍夫解释说,正因如此,在使用超声和X光设备操作时能够获得绝对逼真的图像。模拟器内部放置了模拟肿瘤的微小内含物,供未来医生练习靶向活检。
该模拟器的另一个重要优势是其"耐用性",即对重复穿刺具有很高的抵抗力。弹性填充物会自行"收紧"穿刺针留下的通道。得益于此自愈结构,即使经过数十次高强度培训,该模拟器仍能保持其特性。
莫斯科第一国立医科大学第一外科教研室副教授马克西姆·萨利巴指出,高质量培训介入诊断领域的专家需要反复练习。然而,学生和住院医师在真实临床实践中学习的机会有限。
——创建逼真的模拟器使您能够在尽可能接近真实情况的安全条件下反复练习手动技能。这是在不危及患者安全的情况下获得的宝贵经验,"他补充道。
医疗教育中的技术前景
乳腺模拟器的开发已成为该大学科技发展方向的逻辑延续。此前,该大学已开发出"自然组织"技术,并开始小规模生产泌尿系统模拟器。新的乳腺模型扩展了模拟器的种类范围。开发者们确信,引入此类模拟器不仅有助于改善医生培训,还将促进俄罗斯整体医学教育向实践导向型方法发展。
照片:谢东诺夫医科大学
俄罗斯联邦卫生部萨马拉国立医科大学联邦认证中心负责人、NTI Helsnet市场专家伊戈尔·巴尔多夫斯基博士、副教授向《消息报》表示,乳腺癌是女性中最常见的肿瘤疾病。乳腺检查已纳入所有专业医生的标准培训内容。因此,针对这一病理的诊断培训对医学教育极为重要。
——目前需要能够广泛模拟病理情况的模拟器——从触诊可能性到乳腺肿瘤的超声和活检——用于培训从医学生、住院医师到执业肿瘤科医生的各级医学专家。此外,此类模拟器已被列入专家认证所需设备清单,"这位科学家表示。
喀山(伏尔加河地区)联邦大学卓越个性化医学中心主任、鞑靼斯坦共和国科学院通讯院士阿尔伯特·里兹瓦诺夫向《消息报》表示,在外科培训中使用此类模拟器是现代培训中最有前途且几乎必不可少的要素之一。在介入肿瘤学领域,不仅理论基础重要,"组织触感"、针头定位的精确性以及在视觉控制下(如超声)的操作也同样重要,能够反复进行无风险操作的可能性至关重要。
——正是能够再现组织声学和机械特性的组织等效模拟器,使得学习过程更接近真实条件:运动记忆正在形成,临床实践早期阶段的错误数量减少,医生的信心增强。特别重要的是,此类系统可以标准化——这使学习更具可重复性,并允许对技能进行客观评估,"这位科学家评价了这项开发成果。
然而,里兹瓦诺夫指出,此类解决方案存在局限性。即使是最先进的模拟器也无法完全再现组织的生物变异性、血管反应、出血、患者疼痛反应以及复杂的临床场景。此外,在理想化条件下"过度训练"存在风险,有时会降低医生在实际操作中的适应能力。经济方面也很重要:高质量模拟器和模拟中心需要投资,其有效性取决于正确地将其整合到教育项目中,而不仅仅是设备的可用性,他强调指出。
该项工作是在"高级模拟技术工厂"项目的框架内进行的,得到了"Priority 2020"计划(青年与儿童国家项目)的支持。
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