背景与目的
普通人群中脑部MRI显示的偶发性发现和Willis环（CoW）变异相对常见。既往研究已描述民族差异，但在单一多民族队列中探究偶发性颅内脑血管病变及CoW变异的流行率仍属少数。本研究旨在通过英国三民族人群的高分辨率3T飞行时间磁共振血管造影（ToF MRA）数据，描述偶发性脑血管影像发现及CoW形态特征，并提供更新的流行率估计和形态学参考值。
材料与方法
研究对象来自英国Southall and Brent Revisited（SABRE）研究项目，该人群于2014-2018年间接受了3T脑部MRI检查。通过ToF MRA影像评估偶发性脑血管影像发现，并用于确定CoW解剖结构。
结果
共纳入750名受试者（平均年龄71.28±6.46岁，范围46-90岁，女性337人），包含白种欧洲人322例、南亚裔253例、加勒比非裔175例。84名受试者（11.2%，95%CI 9.0-13.7）发现偶发性脑血管病变（女性38例，占45.24%，95%CI 34.34-56.48），其中脑动脉瘤最常见，其次为颅内动脉狭窄（ICAS）。南亚裔人群ICAS发生率显著高于白种欧洲人（OR=2.72，95%CI 1.22-6.08，p=0.015）和加勒比非裔（OR=2.79，95%CI 1.00-7.82，p=0.051）。其他发现包括动静脉畸形和漏斗部病变。女性（25.22%）较男性（18.41%）更常呈现完整CoW（p=0.024），加勒比非裔完整率最高（34.86%），显著高于白种欧洲人（19.19%）和南亚裔（14.23%）（p<0.001）。
结论
调整血管风险因素后，ICAS与民族构成独立相关，南亚裔人群发生率最高。动脉瘤流行率高于既往人群研究。观察到男女间及不同民族间CoW解剖结构存在显著差异。
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