根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,在美国,每年有超过79.5万人发生中风。
虽然每年有14万人死于中风,但大多数人能够幸存。然而,中风常常导致一系列身体、认知和情绪方面的残疾,康复过程可能充满挑战。以下是更好地应对这一过程所需了解的信息。
如何从中风中康复
英国中风协会表示,高达50%的中风幸存者将面临持续性或长期残疾。例如,身体一侧的瘫痪或虚弱是中风的常见后果,影响高达72%的患者。
康复时间和中风的严重程度取决于大脑受影响区域、血管位置以及中风类型:缺血性或出血性。
根据美国国家神经疾病和中风研究所(NINDS)的说法,康复在中风后24至48小时内开始。各种医疗人员和治疗师可能参与帮助患者恢复健康的各个方面:身体运动、职业技能、言语病理学和情绪变化。
物理治疗
物理治疗旨在帮助中风幸存者恢复受损或瘫痪肢体的功能。大西洋医疗神经科学研究所(AtlantiCare Neurosciences Institute)的罗斯·柏林医学博士表示,瘫痪会影响各种日常活动,如进食、洗澡、穿衣或下床。
“物理治疗包括这些功能的恢复,”柏林说,“以及使用治疗方法,如机器人疗法、支具和药物来控制中风的一些不良后遗症。”支具帮助患者在恢复运动时提供支撑,而机器人支具则同时支撑和刺激肢体,以促进康复并避免长期运动和功能丧失。
据估计,约14%的患者在物理治疗和职业治疗的帮助下能够恢复全部身体功能——不幸的是,许多患者在中风后需要部分或全天候护理。大多数康复发生在最初的几周内,尽管改善通常会持续长达四个月。
职业治疗
职业治疗师与物理治疗师合作,帮助中风幸存者尽可能恢复独立性。虽然物理治疗侧重于恢复运动,但职业治疗则根据患者的具体困难量身定制。
2015年对职业治疗研究的回顾发现,当在患者家中进行职业治疗时效果最佳:一项研究使用了以家庭自我护理为基础的教育课程,如洗澡、仪容整理、穿衣和营养管理,而另一项则专注于日常生活活动(ADL)的辅助设备,帮助中风幸存者进行洗澡和卫生护理。
职业治疗师还将与幸存者合作,培养健康的生活习惯,以降低再次中风的风险,因为约25%的人会在五年内再次中风。美国中风协会建议,通过生活方式改变,如降低血压和胆固醇、增加体育活动、戒烟和改善饮食,可以预防高达80%的二次中风和心脏病发作。
言语治疗
中风的另一个常见副作用是言语困难,称为失语症,影响高达33%的幸存者。
“言语和语言治疗师专注于各种功能,包括一般思维、信息处理和认知技能、理解口语、以多种方式表达自己的能力,无论是口头表达还是使用手语、语言板、符号板等辅助设备,”柏林说。
与身体康复一样,言语和语言的恢复主要发生在两到三个月内,此后完全康复的可能性不大。然而,患者在中风后多年仍可能继续取得进步。
“不幸的是,言语和语言技能是大脑受中风影响的较为敏感的区域之一,虽然它们会随时间改善,但可能会使个体在较长时间内面临显著功能缺陷,”柏林说。
情绪治疗
许多中风幸存者经历情绪或性格变化,如健忘、易怒、困惑、焦虑和愤怒。缺乏自信、恐惧以及身体和认知能力的影响是许多中风患者压力的来源,这常常导致家庭和关系困难。
英国中风协会表示,25%的中风患者出现极度疲劳,另有33%经历中度疲劳。根据美国中风协会的数据,超过三分之一的中风患者会经历中风后抑郁症,尽管柏林表示大多数患者在某种程度上会表现出抑郁症状。
“与其他中风影响一样,它可以是轻度、中度或重度,”柏林说。“中风后的支持小组在患者与有相似经历的人分享困难时可能非常有帮助。”
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