如何理解并联系密歇根州的社区卫生工作者

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新闻源：Planet Detroit

2025-08-01 18:38:34阅读时长3分钟1221字

社区卫生工作者（CHW）是密歇根州医疗体系中至关重要的组成部分，尤其在联邦医疗补助计划资金削减威胁基本医疗服务的背景下。他们帮助居民管理慢性疾病、申请医疗保险、寻找食品和住房资源，并解读医生诊疗建议。若您尚未了解CHW或不确定是否需要协助，本文将为您详细解析。

什么是社区卫生工作者？

CHW是经过专业培训的公共卫生从业者，致力于连接医疗资源、社会服务与居民日常需求。他们通常与服务对象生活在同一社区，通过共享生活经验建立信任关系。与医生护士不同，CHW的主要职责是协助居民应对健康状况、导航复杂的医疗系统，特别为贫困人群、残障人士及住房不稳定的群体提供支持。

根据密歇根社区卫生工作者联盟（MiCHWA）2024年全州调查：

此外，CHW还参与糖尿病等慢性病管理、心理健康服务对接、残障或社会福利申请，工作场景覆盖医院、诊所、卫生部门和非营利组织。

密歇根州多数CHW需完成MiCHWA认证的核心能力培训项目（126学时），涵盖沟通技巧、文化响应能力、健康教育和照护协调等内容。认证CHW将列入全州注册系统，该系统同时用于医疗补助报销资格验证。虽然法律未强制要求认证，但大多数职位仍将其作为优先条件。

MiCHWA等州级倡议团体正推动提高医疗补助报销率、扩展可计费服务范围，并寻求超越临时拨款的稳定资金支持。联邦医疗补助削减将导致该州未来十年联邦医疗资金减少数十亿美元，使政策倡导更为紧迫。

公共卫生年鉴2023年研究显示：CHW项目显著减少急诊就诊、改善慢性病管理并降低再入院率，每美元投入可产生超2美元回报。当CHW与服务对象共享生活经历且被纳入医疗团队时，服务成效尤为突出。

尽管私人保险和联邦医疗保险覆盖CHW服务仍较有限，部分医疗系统和试点项目已将CHW纳入照护团队。自2024年1月起，密歇根医疗补助计划开始为认证CHW的健康指导及社会支持服务提供报销，但因系统尚新且报销任务有限，CHW大量工作仍无法获得薪酬。联邦资金削减将加剧该体系的不确定性。

患者群体：建议向初级护理医生或本地诊所咨询是否配备CHW资源，Trinity Health和Henry Ford Health等医疗机构已部署CHW协助解决食品、住房及保险问题。

职业发展：MiCHWA提供培训项目及认证路径指南。多数岗位要求高中学历、医疗/社会系统生活经验及沟通能力，可关注地方卫生部门、社区诊所及非营利组织的招聘。