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你在年度体检时检查了胆固醇，几天后拿到了结果。如果你曾看着一长串缩写词，不知该如何理解它们，你并不孤单。大多数化验报告列出了好几个数字，哪些最重要并不总是显而易见。
简单来说，并非所有胆固醇都是坏的，单独看总胆固醇并不能反映全貌。
胆固醇数字是评估你心脏病发作风险的一种方式。在你检查单上的所有项目中，LDL胆固醇是最值得关注的一项。它被认为是“坏胆固醇”，因为高水平与动脉斑块堆积有关，从而增加心脏病发作和中风的风险。对大多数人来说，LDL低于100是理想的。如果你患有心脏病或糖尿病，医生可能希望它更低。如果你的LDL高于130，通常就需要开始考虑治疗了。
HDL胆固醇具有保护作用。这是“好胆固醇”，有助于将LDL从血液中清除。越高越好。男性希望HDL高于40，女性高于50。然而，即使HDL数值很高，也不能让你无限制地享受牛排和黄油自助餐。HDL分数并不能反映你的整体健康状况——只是其中一部分。
甘油三酯是血液中另一种类型的脂肪。它们受饮食和饮酒的影响很大，尤其是糖和酒精。正常值低于150，高于200则开始令人担忧。高甘油三酯会增加心血管风险，也可能提示你的新陈代谢需要关注。甘油三酯超过500会导致胰腺炎，这是一种严重且痛苦的疾病。
总胆固醇是LDL、HDL和一部分甘油三酯的总和。这是一个宽泛的总结数字，单独来看最没有用。例如，你的总胆固醇可能因为HDL高而偏高，这实际上是一件好事。这就是为什么医生更关注各个组成部分。
关于你的胆固醇水平，遗传因素起着很大作用。有些人饮食健康、经常运动，但胆固醇仍然很高，因为他们的肝脏产生了过多的胆固醇。另一些人即使饮食不太完美，数值也可能正常。饮食、体重、体力活动和吸烟都很重要，但它们不是全部。
如果确定你的胆固醇需要治疗，医生会考虑你的年龄、血压、吸烟状况、糖尿病和心脏病家族史，以及你的胆固醇水平。两个LDL相同的人，可能会因为整体风险不同而得到不同的建议。生活方式改变总是第一步——用不饱和脂肪（橄榄油、坚果、种子、牛油果、鱼类）代替饱和脂肪（黄油、肥红肉、全脂乳制品），减少精制碳水化合物和添加糖的摄入，增加运动，必要时减重。如果这些还不够，他汀类药物和其他药物可以降低你的数值，减少风险。
如果你只记住一件事，那就是LDL和HDL是最重要的数字。如果你的LDL偏高或HDL偏低，请与医生讨论你能做些什么。胆固醇是心脏病最可治疗的风险因素之一，但前提是你了解自己的状况。
本专栏不建立医患关系，仅供一般信息参考。本专栏不能替代咨询医生或其他医疗保健提供者。
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