英国政府最新发布的《英格兰十年健康计划》描绘了一支“待遇更好、更有动力、培训更完善且拥有更多职业发展空间”的医疗队伍愿景。
根据该计划，到2035年，虽然员工数量将少于2023年《长期劳动力计划》的预测，但NHS仍将是英国最大的雇主，同时也将成为最好的雇主，文件中如是说。
为实现这一目标，计划将确保“每位NHS员工都拥有个性化的职业辅导和发展计划，以帮助他们获取新技能并在专业能力的顶峰工作。”
在今日宣布该计划时，首相基尔·斯塔默（Keir Starmer）重点提到推出每天开放12小时、每周六天运营的邻里健康服务。
卫生大臣韦斯·斯特里廷（Wes Streeting）将该计划描述为NHS的“变革或失败”之举，并补充说，当前这一代人需要重建这项服务，“以保护克莱门特·艾德礼（Clement Attlee）政府上个世纪所建立的成果”。
斯特里廷表示，这意味着高质量的医疗保健，“不是根据财富，而是根据需求”。
保守党对该计划表示谨慎欢迎，但影子卫生大臣爱德华·阿加尔（Edward Argar）警告称，部分内容“过于粗略”。
核心提案
该计划还将“使AI成为每位护士和医生值得信赖的助手”，并在未来三年内彻底改革教育和培训课程，以期为NHS劳动力提供未来保障。
文件指出，卫生部将与社会伙伴关系论坛合作，制定一套新的员工标准，以明确“现代就业的最低标准”，并将于2026年4月实施。
部长们承诺“继续与工会和雇主合作，维护、更新和改革雇佣合同，并就提供现代化激励措施和奖励高质量高效护理的重大合同变更展开广泛讨论”。
将采取措施应对医疗服务中的高病假率，并赋予管理者在绩效评估方面的新自由，以便在发现表现不佳时果断采取行动。
一个新的行政与临床领导学院将致力于推动卓越。
关于薪酬，新的安排将奖励高级管理者的高绩效，而对于未能满足公众、纳税人和患者对及时护理或有效财务管理期望的执行领导团队，将暂缓其薪酬增长。
最后，该计划重申，NHS招聘的重点将“减少对国际招聘的依赖，转向本地社区——以在全球医疗劳动力短缺的时代确保可持续性”。
目标是到2035年将国际招聘比例降至10%以下，同时在未来三年内新增2000个护理学徒岗位。医学院名额的扩招将侧重于为弱势背景的优秀学生提供更多机会。
行业反应
对于非营利组织Skills for Health而言，董事总经理乔恩·祖尔（Jon Czul）表示：“看到政府在面对严峻财政和宏观经济逆风的情况下大胆尝试转变NHS劳动力，令人鼓舞。”
“通过提供更大的灵活性使轮班模式适合每个人是一项值得称赞的目标，这可能释放急需的劳动力供应以支持NHS服务。此举还可能帮助NHS实现宝贵的成本节约并减少对临时和机构员工的支出。然而，这些新安排的日常管理可能会变得棘手，进一步复杂化本已高度协调的NHS排班体系。”
“乍看之下，引入绩效相关薪酬似乎与一个优先考虑员工福祉和团队合作的NHS相矛盾。灵活工作和绩效相关薪酬都是新‘选择加入’NHS员工合同的一部分，这一点耐人寻味，并且可能会遇到一些阻力，尤其是针对后者。”
祖尔提出了海外员工的问题：“在国内培训更多医生和护士以减少NHS对海外医疗专业人员的依赖这一目标在计划期限内可能难以实现。消除医学培训瓶颈的承诺值得欢迎。然而，鉴于当前和历史上的劳动力模式，要创建一个不需要海外员工技能的服务仍然面临困难。”
“十年健康计划的另一个关键方面是声称NHS长期劳动力计划大大高估了NHS所需的工作力量。这似乎是基于数字化和人工智能能够简化许多低效系统和流程从而提高生产力的假设。”
“人工智能的潜力确实引人注目，但其在整个服务体系中的实施将需要大幅扩展专业劳动力队伍，同时还需要在NHS范围内推出新培训。这将涉及相当可观的前期成本和一段适应期，必须加以考量。”
Care England首席执行官马丁·格林教授（Martin Green）赞扬了这一愿景，但质疑其细节。他说：“这是一个用我们的语言——预防、个性化、社区护理——说话的计划。但我们以前听过类似的愿望，挑战始终在于实施。NHS无法独自实现这一愿景。如果成人社会关怀不被置于交付的核心——不仅是作为合作伙伴，而且是作为领导者——这一计划将会受挫。”
对于健康计划提供商Simplyhealth的首席执行官保罗·施雷尔（Paul Schreier）来说，NHS需要向私营部门学习。
他表示：“公共部门可以从私营创新中学到很多东西，特别是在NHS应用程序的扩展方面，私营公司已经在利用数字进步和人工智能等工具来改进和个性化健康相关服务。”
“企业和医疗服务之间的更紧密合作可以进一步推动十年计划的目标，并创建一种更具主动性、以社区为导向的护理模式，这不仅改善健康结果，还加强经济，造福所有人。”
职业医学会（SOM）主席尼尔·格林伯格教授（Neil Greenberg）表示，令人失望的是，职业健康没有被赋予适当的角色。
“政府有一个真正的机会将职业健康纳入这一十年计划，以支持全国范围内的健康劳动力。170万工人患有与工作相关的疾病，而小型企业（仅18%提供职业健康服务）的员工可通过新的区域服务获得职业健康专业人士的帮助。”
“SOM已准备好与政府合作，政府必须认识到职业健康在实现工党‘重返工作岗位’议程中的重要性。职业健康有明确的投资回报——比当前政府计划高出四倍的员工复工率。”
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