针灸、氯胺酮输注和电休克疗法是目前被诊断为重度抑郁症(MDD)和难治性抑郁症(TRD)的个体可用的一些治疗选项。这些治疗方法虽然可能有效,但往往让人感到望而生畏或费用高昂。现在,埃默里大学的一项研究表明,使用迷幻蘑菇中的活性成分进行的裸盖菇素辅助治疗(PSIL-AT)可能会为美国超过500万人提供变革性的益处,前提是获得FDA的批准。
这项研究强调了急需包含裸盖菇素的疗法,同时解决了政策制定者、保险提供商和公共卫生机构在使这种治疗广泛普及时面临的物流和经济考虑。
数百万人可以从裸盖菇素疗法中受益
利用目前接受MDD和TRD治疗的全国数据,埃默里大学的研究人员应用排除标准来确定适合PSIL-AT的患者。因素包括共病情况,如躁狂症、心力衰竭和糖尿病,这些因素用于精确定义符合条件的人群。
分析结果显示,56%到62%的MDD和TRD患者,大约510万到560万人,可以从这种疗法中受益。
该研究的主要作者Fayzan Rab是埃默里大学医学院的医学博士候选人。“这一信息非常重要,因为目前对迷幻疗法的关注主要集中在临床试验中的疗效,而很少有人研究这些新型疗法的更广泛影响,”Rab说,“我们的研究是首批探讨在美国更广泛提供裸盖菇素疗法的公共卫生和经济后果的研究之一。”
为FDA决策提供可操作数据
裸盖菇素辅助治疗目前被FDA指定为突破性疗法,允许因潜在解决抑郁症的能力而加快三期临床试验结果的审查。这项研究的结果为FDA的决策过程提供了可操作的数据。
“这项研究的及时之处在于,它提供了一个数据驱动的数字,这个数字对FDA来说是可以解读的,”Rab说,“我们认为这涉及多少美国人。我认为这将是一个有意义的估计,当FDA考虑是否批准裸盖菇素用于治疗用途时,这一点将具有重要意义。”
保险覆盖和裸盖菇素疗法需求
如果获批,PSIL-AT的可用性将受到私人和公共保险公司,包括医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)决策的严重影响。根据研究,大约20%的医疗保险8500万受益人,即约1700万人,可能患有临床抑郁症。医疗补助和其他保险公司如何决定报销裸盖菇素辅助治疗将显著影响其可及性和需求。
裸盖菇素的快速缓解作用
裸盖菇素疗法的一个显著优势是其快速生效。之前的临床试验显示,单次25毫克剂量的裸盖菇素可以显著减轻抑郁症状。埃默里大学迷幻药物与灵性中心(ECPS)的联合主任George Grant博士强调了这对医疗系统的潜在成本节约。
“迷幻药物有潜力,因为干预措施非常迅速,而目前保险提供者和支付方通常需要资助抗抑郁药的终身使用,”Grant说,他同时也是伍德拉夫健康科学中心精神健康的执行董事。“这种快速生效的治疗可以减轻保险公司和患者的经济负担,同时为抑郁症患者提供显著的缓解。”
全面的精神和灵性健康方法
在埃默里大学ECPS的支持下,这项研究将临床精神病学与灵性健康相结合,探索迷幻药物的治疗潜力。该中心旨在加深对迷幻药物如何帮助患者达到精神和灵性健康状态的理解。
“帮助受苦的人非常重要,而裸盖菇素辅助治疗可以帮助人们达到内心的满足,从而使他们的生活实现最佳的意义和目的,”Grant说。Rab还强调了研究在独立于制药公司影响的学术环境中进行的重要性。“我很高兴得到迷幻药物与灵性中心的支持,这是一个学术环境,为政策制定者、FDA和公共卫生机构提供客观的第三方视角,”Rab说。“我非常希望继续在迷幻药物和治疗领域的研究能够惠及可能符合条件的数百万美国人。”
裸盖菇素疗法的未来之路
这项研究为潜在推出裸盖菇素辅助治疗提供了路线图,为医疗保健提供者、保险公司和政策制定者提供了可操作的见解。通过解决数百万美国MDD和TRD患者的需要,PSIL-AT可能代表抑郁症治疗的范式转变,将临床效果与可及性和全面护理结合起来。
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