西达-赛奈的研究人员开发了一种名为mBiota Elemental的新型可口元素饮食（PED），该配方可以减少关键肠道微生物群的丰度，并改善小肠细菌过度生长（SIBO）和肠道甲烷菌过度生长（IMO）患者的症状。
使用mBiota Elemental进行干预测试显示，大多数参与者的呼气测试恢复正常，症状得到缓解，且没有严重的不良事件发生。
元素饮食是一种高消化性的营养配方，含有游离氨基酸、简单碳水化合物、极少量脂肪和必需微量营养素。设计目的是提供全面的营养，同时最小化对消化系统的刺激，元素饮食已被用于克罗恩病、嗜酸性食管炎/胃炎和慢性胰腺炎等疾病。
肠道微生物过度生长综合征，包括SIBO和IMO，涉及胃肠道中异常高水平的大肠杆菌或产甲烷古菌。抗生素仍然是主要治疗方法，但只有大约一半的SIBO病例和更少的IMO病例能够恢复正常。复发很常见，通常需要反复使用抗生素，这可能会对整体微生物群产生不利影响。
先前的回顾性研究结果表明，元素饮食可能减少微生物过度生长，但尚未有前瞻性临床试验在SIBO或IMO患者中测试这一效果。由于口感不佳，元素饮食在儿科和成人中的实际应用受到限制。
在题为“可口元素饮食在肠道微生物过度生长患者中的效果、耐受性和安全性”的研究中，研究人员进行了一项前瞻性、开放标签的临床试验，以评估一种新型PED在SIBO和/或IMO成年患者中的效果、耐受性和安全性。
共有30名确诊为SIBO、IMO或两者兼有的成年人通过乳果糖呼气测试被纳入研究。所有参与者接受了为期两周的mBiota Elemental PED治疗，随后是为期两周的正常食物重新引入期。
研究人员使用结构化的症状问卷、每日视觉模拟量表评分、通过人工智能进行的粪便图像分析、呼吸气体测量、16S rRNA基因测序以及Methanobrevibacter smithii的数字PCR分析。身体成分通过生物电阻抗测量，血液检测用于监测电解质和血糖。
所有30名参与者完成了为期两周的mBiota Elemental试验。73%的受试者呼气测试恢复正常。83%的受试者报告了足够的症状缓解。
记录到呼出的甲烷和氢气水平显著降低，平均最大甲烷从41 ppm降至12 ppm，氢气从43 ppm降至12 ppm。在第五天，IMO或IMO/SIBO患者的空腹每日甲烷水平降至5 ppm以下。
粪便微生物组分析显示，关键微生物群体如Prevotella_9和Fusobacterium的相对丰度在试验结束时有所减少。数字PCR分析显示，92%的基线时可检测到Methanobrevibacter smithii的受试者在试验结束时其水平降低或无法检测到。PED后，氢气生成从早期（小肠）峰值转移到后期（结肠）上升，表明肠道发酵地理发生变化。
症状跟踪显示，在PED阶段，腹胀、膨胀、腹部不适、便秘和胀气等症状显著改善。在食物重新引入阶段，其他症状如腹痛、疲劳、腹泻、急迫感和脑雾也有所改善。禁食电解质（钠、钾、氯、碳酸氢盐）和血糖在整个过程中保持在正常范围内，解决了元素饮食常见的安全问题。
没有报告严重的不良事件。轻微副作用包括腹泻、痉挛、恶心、疲劳、胃灼热、嗳气、急迫感和短暂的痔疮出血。受试者体重减轻约3公斤，主要是由于总脂肪和内脏脂肪的减少。
研究结果表明，短期使用mBiota Elemental可能是管理SIBO和IMO的有效非抗生素饮食方法。
所有参与者均完成了整个疗程，作者将这种依从率归因于配方的改进口味、气味和质地，克服了长期以来元素饮食使用的障碍。
该配方的适口性可能提高元素饮食在微生物过度生长综合征患者中的临床实用性。进一步的对照试验需要评估长期结果和潜在机制。
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