研究专题背景
认知障碍是精神疾病与神经退行性疾病的普遍症状,导致严重功能残疾并影响日常生活。以认知功能显著受损为主要特征的心理疾病包括抑郁症、精神分裂症、焦虑症、双相情感障碍及创伤后应激障碍。此外,阿尔茨海默病(AD)、轻度认知障碍(MCI)、帕金森病(PD)、亨廷顿病(HD)和创伤性脑损伤(TBI)等神经退行性疾病也普遍存在认知缺陷。出现精神症状的患者罹患神经退行性疾病的风险高出四倍,65%的神经退行性疾病患者在病程发展中会出现情绪症状。
全球数百万认知障碍及痴呆患者面临现有药物疗法疗效有限的困境,且这一数字预计将急剧上升。即使经过治疗干预,持续性认知衰退仍会增加复发风险,凸显了开发新型疗法的紧迫性。基于脑刺激的疗法有望填补这一空白,通过增强渐进性神经可塑性显著改善精神与神经退行性疾病患者的认知功能。
此类疗法包含非侵入性和侵入性脑刺激技术。经颅磁刺激(TMS)和直流电刺激(DCS)等非侵入性技术通过促进全局神经可塑性改善认知功能,已证实对难治性抑郁症、脑卒中、阿尔茨海默病、轻度认知障碍、帕金森病及老年认知衰退的治疗效果显著。
深部脑刺激(DBS)等侵入性疗法通过脉冲发生器对特定脑区进行电刺激。DBS通过频率依赖的神经网络调控实现独特作用机制:高频刺激产生神经抑制效应,低频则引发神经兴奋,同时实现信号阻断与突触滤过。这些急性效应可转化为持久的形态学改变,如树突棘密度增加与树突分支扩展。针对帕佩兹环路(Papez circuit)关键区域的刺激能产生强大的认知增强效果和持久神经可塑性。值得注意的是,DBS诱导的神经可塑性已被证实可促进抑郁症、阿尔茨海默病、癫痫、帕金森病及其他神经退行性疾病的认知功能缓解。
本研究专题旨在展示脑刺激作用机制与相关神经可塑性的最新进展,评估其改善认知障碍的临床效果。我们欢迎提交以下类型的研究成果:
- 探究脑刺激对认知功能影响的临床研究或病例报告
- 聚焦脑刺激在精神与神经退行性疾病中治疗潜力的动物实验
- 分析脑刺激机制效应的临床及动物研究
- 关于脑刺激与认知功能缓解的系统文献综述及荟萃分析
关键词:认知障碍、脑刺激疗法、神经退行性疾病、精神疾病、神经可塑性、经颅磁刺激(TMS)
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