大多数美国人都听说过阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症。然而,超过80%的人对轻度认知障碍(MCI)并不熟悉,这是一种介于正常年龄相关记忆问题和痴呆症之间的早期认知衰退阶段。轻度认知障碍可能影响记忆、语言、判断力和思维能力,但这些变化并不严重到足以干扰日常生活。
约有八百万65岁以上的美国人患有轻度认知障碍,但大多数人甚至不知道自己患病。这部分是因为人们对轻度认知障碍及其意义理解不充分。这些误解可能会延误诊断,阻止您采取有助于减缓病情发展、保护大脑健康和维持独立性的措施。
学会区分轻度认知障碍的事实与谬误可以帮助您识别潜在症状,知道何时寻求医疗建议,并就您的健康做出明智决策。
1. 误解:轻度认知障碍是衰老的自然部分
随着年龄增长,变得稍微健忘是正常的。您可能会偶尔忘记一个名字或放错钥匙。但轻度认知障碍与正常的年龄相关健忘不同。轻度认知障碍患者经历的记忆和认知问题比同龄人预期的更为严重。如果您或您周围的人注意到您比平常更健忘,值得与医生讨论这一问题。
2. 误解:轻度认知障碍总会发展为痴呆
尽管轻度认知障碍会增加患痴呆的风险,但这并非必然结果。
研究表明,约15%的65岁或以上轻度认知障碍患者会在一年内发展为痴呆。其余患者病情保持稳定,或症状有所改善。
随着年龄增长,轻度认知障碍转化为痴呆的可能性更高。"如果我们长期跟踪个体,大多数人最终会进展,但并非所有人,"波特兰俄勒冈阿尔茨海默病研究中心联合主任、临床神经心理学家凯文·达夫博士说道。
3. 误解:记忆问题是唯一症状
虽然记忆丧失通常与轻度认知障碍相关联,但这并非唯一可能的症状。
记忆丧失是所谓的遗忘型轻度认知障碍的主要症状。但非遗忘型轻度认知障碍会影响其他思维技能。"一些人可能面临语言困难。其他人可能在规划、解决问题或其他执行功能方面遇到困难,"达夫博士说。
症状可能因轻度认知障碍影响大脑的哪些区域而有所不同。
4. 误解:轻度认知障碍的进展无法逆转或减缓
轻度认知障碍的诊断并不总是通向认知衰退恶化的单行道。有时可能减缓轻度认知障碍——甚至改善它。研究表明,约20%的轻度认知障碍患者在没有治疗的情况下会恢复到正常认知,这取决于症状的潜在原因。
您可以做很多事情来帮助减缓慢性认知障碍的进展。如果它与阿尔茨海默病相关,美国食品药品监督管理局已批准两种药物:多那单抗(Kisunla)和莱卡单抗(Leqembi)。它们通过减少β-淀粉样蛋白(一种在大脑中积聚并被认为导致阿尔茨海默病相关损伤的蛋白质)发挥作用。
生活习惯也起着重要作用。定期锻炼、参与刺激大脑的活动以及保持社交活跃都与更好的大脑健康相关。"这些生活方式的改变,加上遵循健康饮食和管理慢性疾病,似乎也能减缓疾病进展,"达夫说。
虽然没有单一方法能保证轻度认知障碍不会进展,但治疗和健康生活方式改变的结合可能有助于保持认知功能和生活质量。
5. 误解:痴呆是唯一原因
尽管轻度认知障碍可能是痴呆的早期征兆,但它并非认知变化的唯一可能原因。多种医疗状况、生活方式因素甚至药物都可能影响记忆和思维。
"在我的诊所中,看到符合轻度认知障碍标准的人很常见,但我也注意到这些人可能有一些轻度至中度的抑郁症症状,"达夫说。"我们知道抑郁症也可能导致思维能力和日常活动方面的问题。"
可能引起类似轻度认知障碍症状的其他健康因素包括:
- 某些维生素、矿物质或激素缺乏
- 低血压
- 引起嗜睡或混乱的药物
- 定期饮酒
- 严重便秘
- 失眠或睡眠呼吸暂停等睡眠障碍
- 压力或焦虑
- 如新冠病毒等病毒感染
- 视力或听力损失
在许多情况下,一旦您治疗了根本原因,您的思维能力可能会改善。
6. 误解:年轻人不会患上轻度认知障碍
轻度认知障碍的风险随年龄增长而增加,这就是为什么该病症通常在老年人中诊断。但它可能在任何年龄发生。
由于轻度认知障碍可能在任何年龄出现,因此即使您被认为"太年轻"而不会出现这些问题,也应与医生讨论持续的记忆或思维问题。
要点
- 轻度认知障碍(MCI)周围存在许多误解,包括它总是导致阿尔茨海默病以及记忆丧失是唯一症状。
- 轻度认知障碍周围的错误信息可能阻止您获得诊断并得到正确的治疗和管理计划,以帮助减缓病情进展。
- 看似轻度认知障碍的问题也可能是其他健康问题,如低血压或感染,因此向医生报告症状很重要。
编辑资料来源
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- Mattke S等。美国医疗保险人群中轻度认知障碍和痴呆的预期和诊断率:观察性分析。[阿尔茨海默病研究与治疗](
- 未确诊:超过700万美国人不知道自己患有轻度认知障碍。[南加州大学](
- 记忆问题、健忘和衰老。[国家老龄化研究所](
- 什么是轻度认知障碍?[国家老龄化研究所](
- Yu HH等。基于磁共振成像、临床和神经心理学检查预测轻度认知障碍恢复到正常认知。[情感障碍杂志](
- 阿尔茨海默病的靶向淀粉样蛋白治疗。[阿尔茨海默病协会](
- 轻度认知障碍的原因。[阿尔茨海默病协会](
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