摘要
引言
外泌体是调节免疫反应、炎症和组织稳态的小型细胞外囊泡。尽管在牙周炎中已对多种外泌体分子进行了单独研究，但基于复合指数的功能表征尚未被探索。本研究旨在利用四个复合指数（总载量指数、纯度指数、生物发生指数和免疫指数）对牙周炎患者的唾液外泌体进行谱型分析，并将其与临床相关细胞因子进行相关性分析。
材料与方法
本研究对牙周炎患者进行了横断面分析。所有患者均接受临床牙周检查。收集龈沟液，使用6重外泌体特征分析面板（CD9、CD63、CD81、VLA-4、Syntenin-1、细胞色素C）和4重细胞因子面板（白细胞介素-1β、白细胞介素-8、白细胞介素-10、白细胞介素-17A）进行分析。计算了四个外泌体复合指数，并对临床、生化和外泌体变量进行了Spearman相关分析。
结果
共纳入33名牙周炎患者，其中27%被分类为I-II期。在其他具有统计学意义的结果中（P < 0.05），细胞色素C与4-6mm牙周袋（r = 0.50）和PIRIM指数（r = 0.42）呈正相关，而7-8mm牙周袋与CD63（r = 0.49）和纯度指数（r = 0.48）呈正相关，与生物发生指数（r = -0.45）和免疫指数（r = -0.41）呈负相关。白细胞介素-1β与总载量指数（r = 0.49）和纯度指数（r = 0.48）呈正相关，与免疫指数和生物发生指数呈负相关（r = -0.47和-0.50）。CD81表达与牙周炎分期呈负相关，白细胞介素-10与牙周炎分级呈负相关。
结论
外泌体复合指数反映了牙周炎中经典生物发生、免疫细胞衍生囊泡和细胞损伤相关囊泡之间的平衡。CD81和免疫指数与疾病严重程度的负相关提示免疫耗竭，而白细胞介素-10减少支持晚期阶段调节控制受损。
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