英国国民保健署(NHS)已敦促使用常用处方药达格列净的患者,若发现三种特定症状需立即寻求医疗建议。这些症状与达格列净的部分严重并发症相关。该药物以安达唐(Forxiga)品牌销售,主要用于治疗2型糖尿病,同时也被用于心力衰竭和慢性肾病患者。尽管英国每年开具的确切处方数量未公开,但该药物属于国民保健服务体系中成本最高的药品之一,仅英格兰地区年支出估计约3亿英镑。
什么是达格列净?
达格列净属于SGLT2抑制剂类药物。其作用机制是通过促进肾脏经尿液排出过量葡萄糖来降低血糖水平。除糖尿病外,该药物已被证实可降低心力衰竭患者的住院风险,并延缓慢性肾病的进展。根据患者病情及整体健康状况,医生可能单独开具或与其他疗法联合使用。
含达格列净的药品
达格列净也可与其他糖尿病药物联合处方,例如将达格列净与二甲双胍组合的Xigduo,以及达格列净与沙格列汀配对的Qtern。
需紧急医疗建议的达格列净症状
然而,NHS在其官网警告称,如同所有药物,达格列净可能引发部分人群的副作用。若出现以下情况,患者应"立即联系医生或拨打111":
- 口腔极度干燥或粘腻、强烈口渴感、嗜睡或异常疲倦、排尿量极少或无、心跳加速,这些可能是脱水的征兆
- 高烧或忽冷忽热、排尿时疼痛或灼烧感、腰背部或侧腹疼痛、尿中带血,可能指向泌尿系统感染
- 腹股沟或会阴区域出现剧烈疼痛、压痛、发红或肿胀,伴随高烧或全身不适,可能提示一种罕见但严重的感染——福尼尔坏疽
达格列净副作用的发生频率
这些反应属于罕见情况,影响少于万分之一的人群。更常见的副作用发生率超过百分之一。NHS表示:"它们通常较轻微且持续时间不长,可通过一些方法缓解。"
达格列净的常见副作用
NHS列出的高频副作用包括:
- 念珠菌感染(鹅口疮)
- 背痛
- 排尿频率增加
- 头晕
- 轻微皮疹
若这些症状持续或加重,患者应咨询医生或药剂师。
与其他糖尿病药物(如胰岛素或格列齐特等磺酰脲类药物)联用达格列净时,可能导致血糖水平过低。部分人还可能发展为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。
什么是糖尿病酮症酸中毒?
DKA发生于体内胰岛素严重不足时,有害酸性物质(酮体)在血液中积聚。警示信号包括恶心或呕吐、极度口渴、意识模糊或严重疲倦、腹痛、水果味口气以及快速深长呼吸。NHS指出,症状通常在24小时内出现,但有时进展更快。
何时寻求紧急救助
患者应学会监测自身血糖和酮体水平,并掌握症状出现时的应对措施。若服用达格列净后发生严重过敏反应(即过敏性休克),需立即拨打999呼叫紧急服务。
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