质子泵抑制剂（PPIs）是常用于治疗胃灼热、胃酸倒流和胃食管反流病（GERD）的药物。普洛斯克、耐信和普维斯等品牌对于许多患有这些症状的人来说非常熟悉。
在美国，约有10%的成年人每天依赖这些药物来管理非常不适的症状。然而，加州大学圣地亚哥分校的最新研究对这些药物的长期安全性提出了严重关切，尤其是在肾脏健康方面。
这项发表在《科学报告》上的研究分析了FDA不良事件报告系统（FAERS）中的数据，该系统包括超过1000万条由患者报告的副作用记录。研究人员专注于大约43,000名仅使用PPIs的患者，并与约8,000名使用组胺-2受体阻滞剂（如赞塔克或佩普西德）的患者进行了比较。这些药物也用于治疗胃灼热，但其作用机制与PPIs不同。
研究结果令人惊讶且令人担忧。在PPI使用者中，5.6%的人报告了肾脏相关问题，而使用组胺-2受体阻滞剂的患者中只有0.7%出现了类似问题。这种差异非常明显，表明PPI使用者更容易出现肾脏问题。
研究还发现，使用PPIs的人患慢性肾病的可能性是使用组胺-2受体阻滞剂的人的28.4倍。这是一个巨大的差异，表明长期使用PPIs与肾脏损伤之间存在强烈关联。
除了慢性肾病外，PPI使用者还面临急性肾损伤（突然丧失肾功能）和终末期肾病（肾脏完全停止工作）的更高风险。此外，还有更多关于电解质失衡的报告，这会影响身体正常运作的能力。
这些发现增加了对PPI安全性的担忧。事实上，这并不是第一次研究人员发现这些药物的潜在风险。2017年同一所大学的一项研究发现，长期使用PPIs与慢性肝病有关。
综合来看，这些研究表明，尽管PPIs在减少胃酸和缓解症状方面非常有效，但它们也可能带来需要考虑的严重健康风险。
PPIs通过阻断胃中产生酸的酶来发挥作用，从而帮助减少胃灼热并防止食道受损。对于许多人来说，PPIs是改变生活的药物，使他们能够更舒适地进食和生活。
然而，由于这些药物可以非处方购买并且经常长时间使用，许多人可能没有意识到其中的风险。长时间或未经医疗监督使用这些药物会增加严重的肾脏问题的风险。
现在，医疗保健提供者被敦促仔细权衡PPIs的风险和益处，特别是对于那些已经处于肾病风险中的患者。
医生也被鼓励更密切地监测定期使用PPIs的患者的肾脏问题迹象。这可能包括常规血液检查以检查肾功能，并注意肿胀、疲劳或尿液变化等症状。
对于患者而言，这项研究强调了与医生讨论长期使用PPIs的风险的重要性。如果你经常使用PPIs，最好与医生讨论是否仍然需要它们，或者是否有其他治疗选择。
在某些情况下，生活方式的改变，如调整饮食、减肥和避免触发食物，可以减少对药物的需求。其他选择如组胺-2受体阻滞剂似乎对肾脏健康的危害较小。
这项研究的结果代表了理解这些广泛使用的药物长期影响的关键一步。随着更多研究的出现，医生和患者可以做出更明智的决定，找到最安全和最有效的管理胃灼热和胃酸倒流的方法，而不危及肾脏健康。
该研究的主要研究员鲁本·阿巴吉安强调，虽然PPIs对于治疗严重的酸相关疾病非常重要，但在长期治疗时应谨慎使用。
总之，虽然质子泵抑制剂在管理胃酸和缓解不适方面非常有效，但长期使用可能对肾脏健康带来严重风险。依赖这些药物的患者应了解潜在的危险，并与医生合作，找到最安全的方法来管理他们的症状。了解这些风险可以帮助预防严重的健康问题，并鼓励更安全地使用这些强大的药物。
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