长寿简报栏目提供生物学、医学或生物技术领域新颖研究的简短摘要,这些研究因其改善人类健康、福祉及寿命的潜力而受到牛津研究人员的关注。
研究背景:
现代医学主要依赖化学手段治疗疾病,这具有充分理由。除仍处于初级阶段的基因疗法外,化学物质是实现特定生物效应的最通用工具。然而,利用温度、光乃至电场或磁场等物理刺激治疗疾病正日益受到关注。
线粒体作为细胞的“能量工厂”,负责从葡萄糖等营养物质中提取能量。它是复杂细胞的基本组成部分,线粒体功能障碍是多种年龄相关疾病(包括2型糖尿病)的关键因素。耐力运动能激活富含线粒体的肌肉纤维,从而逆转功能障碍并改善血糖控制,但部分体弱老年人难以进行锻炼。本研究尝试基于脉冲电磁场疗法(PEMF),其原理是磁场能以类似运动的方式刺激线粒体活性——研究人员将此应用称为磁性线粒体毒物兴奋效应(MM)。其中“mito”指线粒体,“hormesis”指对生物系统施加有限压力以诱导有益代偿反应。
研究发现:
研究人员招募了40名血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,其糖化血红蛋白(HbA1c,反映长期血糖水平的指标)处于7.0%至10.0%之间(多数机构推荐控制在7.0%以下)。参与者平均年龄59.4岁,在三个月内接受12次每周一次的MM治疗。每次治疗对单侧腿部进行10分钟低剂量PEMF照射,后续疗程交替照射另一侧腿部。
研究发现MM治疗耐受性良好,无显著不良反应。整体而言,治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖或胰岛素抵抗(胰岛素降糖能力)均无显著变化。然而,当研究人员聚焦于中心性肥胖患者(腰臀比≥1.0)时,该亚组糖化血红蛋白水平出现统计学显著下降,平均值从7.5%降至7.1%。近九成该亚组患者糖化血红蛋白指标改善,而无中心性肥胖的患者中仅约三分之一出现改善。
图示:腰臀比(WHR)小于1(灰色)或大于等于1(白色)的参与者糖化血红蛋白降低百分比
研究来源:《2型糖尿病患者磁性线粒体毒物兴奋效应的代谢益处研究》
研究启示:
本研究未设置接受安慰剂治疗的对照组,故应视为探索性研究。研究人员要求参与者在试验期间保持原有饮食、运动水平及用药不变,以确保观察到的变化源于治疗本身。但除参与者可能未遵守要求外,他们此前可能已采取降低糖化血红蛋白的活动。研究未(或未能)考察糖化血红蛋白在试验前是否呈下降趋势,且中心性肥胖患者可能更倾向于进行减重活动,这些活动同样会降低糖化血红蛋白。此外需注意,论文声明存在利益冲突:其中一位作者是所用PEMF设备研发公司的联合创始人,也是该设备的共同发明人。
鉴于证据的局限性,现阶段无法对MM疗效得出确切结论,但值得在结构严谨的临床试验中深入探索。由于线粒体功能障碍在多种疾病及衰老过程中均扮演重要角色,此类非侵入式快速治疗可能使众多人群受益。随着研究处于初级阶段,仍有充分空间实验磁力场剂量、强度、持续时间等参数,以期实现更显著效果。
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