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COVID-19大流行期间及之后Medicare受益人的急性心肌梗死
2026-08-26 19:18:01家医大健康
这项针对超过100万Medicare按服务项目收费受益人的全国性回顾性队列研究发现，在COVID-19大流行期间，急性心肌梗死（AMI）的发生率下降，但院内死亡率和90天死亡率均有所上升。大流行结束后，整体死亡率恢复至基线水平，但城市居民的死亡率下降幅度更大，甚至低于基线。农村和城市居民在AMI发病率和死亡率方面存在差异，城市居民在疫情后获得了更好的健康结局，这提示需要进一步研究心血管风险因素的变化，并寻求解决城乡差异的创新方案。
CHAMPION-AF研究主要结果：房颤患者随机接受左心耳封堵术或口服抗凝药治疗的结果——ACC 2026会议报道
2026-08-26 19:17:54家医大健康
CHAMPION-AF研究旨在评估左心耳封堵术是否能替代非维生素K拮抗剂口服抗凝药，用于适合长期抗凝治疗的房颤患者。研究结果显示，在3年随访中，左心耳封堵术在预防心血管死亡、卒中或全身性栓塞的复合终点方面不劣于口服抗凝药，并且非手术相关出血显著减少。然而，器械组卒中发生率数值上更高，且总体事件率较低，研究存在非劣效性界值宽、交叉率高等局限性。该研究将左心耳封堵术从补救策略重新定位为特定患者的抗凝替代方案，治疗决策需更加个体化，权衡缺血风险与出血风险。
CHAMPION-AF研究：左心耳封堵术与抗凝治疗在房颤中的比较
2026-08-26 18:56:10家医大健康
CHAMPION-AF试验显示，对于适合抗凝治疗的房颤患者，左心耳封堵术在减少心血管死亡、卒中或全身性栓塞的复合终点方面非劣效于NOAC治疗，且在非手术性出血方面优于NOAC。该研究纳入3000名患者，随访3年，LAA封堵组主要终点发生率为5.7%，药物治疗组为4.8%，达到非劣效性。安全性方面，LAA封堵组出血事件显著低于药物治疗组（10.9% vs 19%）。研究者认为LAA封堵术可作为长期抗凝治疗的合理替代方案，但需进一步长期随访数据支持。
AskBio宣布AB-1002心力衰竭基因疗法2期临床试验完成入组
2026-08-26 18:30:07家医大健康
AskBio宣布其用于射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）的基因疗法AB-1002的2期临床试验GenePHIT已完成全部173名受试者入组，试验旨在评估该基因疗法的安全性和有效性，初步结果预计2027年上半年公布。该研究是迄今为止接受AB-1002治疗的最大规模试验，标志着心力衰竭临床项目的重要里程碑。
ACC：扩大低收入补贴资格可改善心血管疾病药物依从性
2026-08-26 17:28:33家医大健康
本文报道了美国心脏病学会（ACC）年会上发布的一项研究，该研究显示，将全额低收入补贴（LIS）资格扩大到收入在联邦贫困线135%至150%之间的Medicare受益人，可显著降低心血管疾病或主要风险因素患者因费用导致的药物不依从性。研究基于2021-2024年国家健康访谈调查数据，涉及28010名65岁以上Medicare受益人，发现在2024年《通货膨胀削减法案》改革实施后，新获得全额LIS资格的受益人中，药物不依从性降低了5.5个百分点。研究人员建议心脏病学提供者主动询问患者费用障碍，并引导其联系财务顾问以充分利用改革。
ACC 2026：经导管主动脉瓣置换术后治疗显示出降低心血管风险的潜力
2026-08-26 17:28:16家医大健康
在新奥尔良举行的美国心脏病学会2026年会上，回顾性研究结果展示了在经导管主动脉瓣置换术后使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和秋水仙碱等药物治疗的潜力。一项研究分析了2019至2025年间接受TAVR手术的55,147名成人，发现使用SGLT2抑制剂的患者在术后一年、三年和五年内的全因死亡率、心力衰竭和再住院率均较低，且五年后中风和心肌梗死风险也降低。另一项研究分析了2021至2024年间接受TAVR的8,502名患者，发现术后30天使用秋水仙碱可降低起搏器植入、完全性房室传导阻滞和人工瓣膜功能障碍的风险，但增加了急性肾损伤的风险。这些早期结果对SGLT2抑制剂和秋水仙碱制造商而言是战略机遇，但尚需随机对照试验验证，其标签扩展将取决于未来研究结果。
ACC 2026：巴克斯卓司他在难治性高血压中降低血压
2026-08-26 17:11:13家医大健康
2026年美国心脏病学会科学会议上，研究人员报告了一项针对1,264名患者的荟萃分析，显示巴克斯卓司他作为选择性醛固酮合酶抑制剂，能在标准治疗基础上使收缩压降低9.17 mmHg、舒张压降低3.56 mmHg，且安全性良好，未增加严重不良事件或低血压风险。该药为0.5-1 mg剂量范围提供了最佳获益-风险平衡，有望成为难治性高血压的后线添加治疗选择，但还需进一步III期研究证实其对心血管事件的长期获益。
ACC 2026：专家呼吁高危人群进行强化降脂治疗
2026-08-26 17:11:07家医大健康
美国心脏病学会2026年科学会议在新奥尔良举行，多项研究聚焦血脂异常患者的降脂治疗。研究显示，在动脉粥样硬化性心血管疾病合并糖尿病患者中，将低密度脂蛋白胆固醇降至70 mg/dL以下可使心肌梗死或卒中相关住院风险降低22.2%，降至55 mg/dL以下则风险降低26.1%。此外，中国已获批的新型降脂药recaticimab在糖尿病患者和非糖尿病患者中均显示出良好的安全性和降脂效果，且对血糖无明显影响。韩国一项多中心研究发现，阿托伐他汀/依折麦布固定剂量复方制剂可使超过70%的患者达到LDL-C目标。针对脂蛋白(a)的新型RNA疗法（如olpasiran、lepodisiran、zerlasiran和pelacarsen）也展现出显著疗效，其中部分药物可使Lp(a)降低90%以上，目前正在进行大规模3期临床试验以验证其心血管获益。
35岁：心脏病风险的关键转折点，一次体检即可知晓
2026-08-26 16:56:22家医大健康
本文探讨了35岁作为心脏病风险的关键转折点，专家指出在此年龄阶段，动脉斑块等风险因素开始显著增加，但许多人仍处于无症状的“沉默期”。通过定期体检和了解血压、胆固醇等关键指标，可以及早采取预防措施，如戒烟、健康饮食和运动，从而有效降低长期心血管疾病风险，并强调早期筛查和干预的重要性。
27岁的两个孩子的母亲因剧烈头痛竟是致命脑动脉瘤的唯一症状，每天都活在死亡恐惧中：“它随时可能破裂”
2026-08-26 16:41:36家医大健康
27岁的梅根·杰克逊是两个孩子的母亲，多年来一直忍受着“瘫痪性”头痛，但一次无法缓解的头痛让她去看医生，结果发现这是致命脑动脉瘤的唯一症状。动脉瘤有5毫米大，无法手术，一旦破裂会瞬间致命。她每天生活在恐惧中，害怕孩子失去母亲，也害怕离开丈夫。她目前休病假，开始烘焙减压，并开设了蛋糕店，希望用更多时间陪伴家人。脑动脉瘤在英国的发病率约为3%，每年有3000至5000人发生破裂，其中约半数致死。

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