环球医讯心脑血管

GLP-1药物或可改善心脏病发作后的恢复
2026-09-13 06:57:05家医大健康
一项由布里斯托大学和伦敦大学学院领导的新研究发现，模拟GLP-1的减肥药可能通过激活钾通道、放松心脏中的周细胞，使收缩的血管扩张，从而有效预防心脏病发作后出现的“无复流”并发症。这种并发症影响近半数患者，会增加一年内死亡或因心力衰竭住院的风险。研究表明，这类已在临床用于2型糖尿病、肥胖和肾病等疾病的药物，有望被重新用于改善心脏病发作患者的康复，提供潜在的生命拯救方案。研究发表于《自然通讯》，为理解GLP-1药物对心脏的保护机制提供了新视角。
37岁心力衰竭，佐治亚州女子接受救命性双器官移植
2026-09-13 06:56:41家医大健康
37岁的莫妮卡·麦克法兰在完成马拉松和多次10公里跑后，训练半程马拉松时出现气短，被误诊为焦虑，后确诊为充血性心力衰竭。她先后植入左心室辅助装置并经历脑部手术，最终在2025年10月成功接受心脏-肝脏联合移植（HALT手术），成为佐治亚州首例。术后她摆脱了长期依赖的设备，重新获得生活希望，并激励他人永不放弃。
ICD-10编码 I63.1：脑前动脉栓塞引起的脑梗塞
2026-09-13 06:42:43家医大健康
本文介绍了ICD-10编码I63.1对应的疾病——脑前动脉栓塞引起的脑梗塞。该病是中风的一种，由于脑前动脉被血栓堵塞，导致脑组织缺血缺氧而受损。文章详细解释了中风的两种类型（缺血性和出血性），动脉阻塞的原因（钙质和脂肪沉积或血栓），以及危险因素（吸烟、肥胖、高血压等）。患者可能出现肢体活动障碍、言语不清等症状。内容由德国联邦卫生部授权的非营利组织编写，旨在帮助患者理解诊断代码，并强调该信息不能替代专业医疗建议。
GSK3β药理学抑制对脑出血后的神经保护作用依赖于HFE基因状态
2026-09-13 06:42:38家医大健康
本研究通过药理学抑制GSK3β（使用SB216763）探究了该通路在脑出血（ICH）后神经保护中的作用，发现野生型（WT）小鼠在抑制GSK3β后表现出增强的功能恢复、减少的神经退行性变以及Nrf2和GPX4水平升高，但携带H67D HFE基因突变的小鼠并未获得额外保护，提示该突变的内源性抗氧化反应已达到生物学极限，临床上针对ICH的治疗应考虑HFE基因型的影响，该突变在全球约20%人群中存在。
创伤后脑梗死
2026-09-13 06:30:43家医大健康
创伤后脑梗死是创伤性脑损伤后一种未被充分认识但临床意义重大的并发症，发生率在2.1%至12%之间。其主要风险因素包括严重颅脑损伤、脑疝、去骨瓣减压术和创伤性颈动脉夹层。病理生理机制涉及颅内高压、血管痉挛、静脉窦血栓、高凝状态等多种因素。临床诊断具有挑战性，需结合神经影像学检查。管理策略需针对具体机制，包括再通治疗、机制导向治疗和标准神经重症监护。该并发症显著恶化患者的功能预后和死亡率，早期识别和针对性治疗可减少继发性脑损伤。
什么是中风？为什么你的大脑在衰竭以及医学上认可的下一步措施
2026-09-13 06:30:21家医大健康
中风是因脑部血液供应突然中断导致的医疗急症，脑细胞在数分钟内开始死亡，通常由血栓引起（缺血性），少数由出血引起（出血性），短暂性脑缺血发作（TIA）是短暂预警信号。症状包括面部下垂、手臂无力、言语困难等，需立即拨打急救电话。医生可通过溶栓药物或取栓术进行时间敏感治疗，控制出血和血压，并启动康复。预防重点在于控制血压、胆固醇、糖尿病和房颤，戒烟、锻炼和健康饮食。早治疗可减少损伤，康复可恢复功能。
中风流行时代，重拾健康之道
2026-09-13 06:30:14家医大健康
本文从医学、社会及个人责任角度，深入探讨了中风在全球尤其是尼日利亚日益流行的严峻现状。作者指出，中风是一种由血管堵塞或破裂引发的“大脑攻击”，具有高致死致残率。文章分析了久坐、高盐高糖饮食、高血压、糖尿病等主要诱因，强调FAST识别法（面部下垂、手臂无力、言语困难、及时求救）对抢救至关重要。作者认为，中风虽可怕但可防，预防关键在于个人生活方式的选择：定期监测血压、健康饮食、规律运动、戒烟限酒、管理压力。文章呼吁打破将中风视为“诅咒”或“厄运”的文化偏见，鼓励人们在日常的一餐一饭和起居作息中构筑防线，因为对抗中风的最佳时机永远是在它发生之前。
中风治疗
2026-09-13 06:30:08家医大健康
中风治疗的目标是恢复脑部血流、限制脑组织损伤、缓解症状并预防并发症和复发。治疗方法根据中风类型和严重程度而定：缺血性中风可通过注射rtPA、抗血小板药、抗凝药、降压药、他汀类药物以及颈动脉内膜切除术或血管成形术治疗；出血性中风则通过药物降低颅内压、控制血压和防止癫痫，必要时进行手术修复破裂血管；短暂性脑缺血发作（TIA）治疗旨在控制危险因素预防中风。此外，所有中风患者通常需进行康复治疗如物理治疗、言语治疗和作业治疗以恢复功能。急性中风应立即就医。
PASCAL识别出卵圆孔未闭封堵术的获益人群：JAMA
2026-09-13 06:29:44家医大健康
这项发表在JAMA Neurology上的荟萃分析发现，PASCAL分类系统能够有效区分卵圆孔未闭（PFO）封堵术后的净获益和净危害患者。对PFO-很可能或可能的隐源性卒中患者，封堵术显著降低复发性卒中，获益大于房颤风险；而对PFO-不太可能的患者，封堵术未降低卒中且房颤风险增加，提示存在净危害。研究强调患者选择是最大化获益和避免不必要手术的关键。
基因疗法获快速通道资格用于BAG3相关扩张型心肌病
2026-09-13 05:19:14家医大健康
美国FDA已授予AFTX-201快速通道资格，用于治疗BAG3相关扩张型心肌病。该基因疗法使用专有衣壳递送全长BAG3转基因，所需剂量远低于传统AAV基因疗法。目前正在进行的1/2期UPBEAT开放标签单臂试验评估单次静脉输注AFTX-201在经基因确认的BAG3相关扩张型心肌病成人患者中的安全性、耐受性、药效学和初步疗效。纳入标准包括左心室射血分数低于45%、NYHA II或III级心力衰竭，以及N末端B型利钠肽原水平达标。主要终点为52周内的安全性和耐受性，次要终点包括心功能、NYHA分级和KCCQ评分的变化。Affinia首席医学官Hideo Makimura表示，FDA快速通道资格、IND批准以及EMA孤儿药认定增强了该疗法改善BAG3 DCM患者生活的信心。

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