肝郁血瘀证（TM1）Liver depression and blood stasis pattern (TM1)

关键词

肝郁血瘀证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪不稳定：
   • 情绪波动频繁，喜怒无常，易烦躁、焦虑或抑郁（高，70%-90%）。
2. 胸胁疼痛：
   • 两胁部胀痛或刺痛感，位置固定不移，按压时加剧（高，80%-90%）。
3. 月经不调：
   • 女性患者可能出现经期推迟或周期紊乱、经量过少、经血色暗夹有血块、痛经等症状（中，60%-80%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 头晕、乏力、食欲减退等非特异性症状（低，20%-40%）。
2. 皮肤改变：
   • 面色晦暗、肌肤甲错（皮肤粗糙如鳞甲）（中，30%-50%）。
3. 消化系统症状：
   • 脘腹胀痛、嗳气、食欲减退（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象：
   • 舌质紫暗或有瘀点瘀斑（高，70%-90%）。
2. 脉象：
   • 脉弦细涩（高，70%-90%）。
3. 癥块：
   • 胁下或少腹可触及质硬包块，推之不移，按之痛甚（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 咽喉异物感：
   • 咽中如有炙脔，吞之不下，吐之不出（低，10%-30%）。
2. 乳房胀痛：
   • 女性患者可能出现经前乳房胀痛（中，30%-50%）。
3. 爪甲变化：
   • 甲床紫暗，甲襞脉络迂曲（低，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血液流变学检查可见全血粘度增高、红细胞聚集性增强（检出率：约30%-50%）。
2. 影像学表现：
   • 影像学检查通常无特异性改变，B超可能显示肝内血管阻力指数增高（异常率：约30%-50%）。

注：临床表现因个体差异而异。在诊断时需要结合患者的具体情况进行全面分析，并且需要通过中医辨证论治的方法来确定治疗方向。对于具体个案，请咨询具有执业资格的医务人员以获得个性化诊疗意见。