过度通气Hyperventilation
编码MD11.7
关键词
索引词Hyperventilation、过度通气、呼吸频率增加、通气过度性手足搐搦、劳力呼吸、HV[过度通气]、呼吸过度、呼吸过度性手足搐搦
同义词hyperventilating、overbreathing、HV - [hyperventilation]、increased respiratory rate、hyperpnoea、hyperpnoea tetany、hyperventilation tetany、laboured breathing
缩写HV、HV-
别名过度换气、呼吸急促、呼吸深快、hyperventilationtetany、hyperpnoeatetany、labouredbreathing
过度通气综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 呼吸困难和胸闷：
- 感觉胸闷，呼吸急促，仿佛无法吸入足够的空气（常见，80%-90%）。
- 叹息样呼吸、长呼气（常见，70%-80%）。
- 神经系统症状：
- 头晕、眼前发黑、视物模糊（常见，60%-70%）。
- 肢体麻木、刺痛（如口周或手足麻木）（常见，50%-60%）。
- 肌肉震颤或强直（较少见，10%-20%）。
- 心血管系统症状：
- 心悸、心动过速（常见，50%-60%）。
- 胸痛（非心源性，与呼吸相关）（较少见，20%-30%）。
- 精神系统症状：
- 焦虑、紧张、恐惧感（常见，60%-70%）。
- 恐慌发作、濒死感（较少见，20%-30%）。
- 其他症状：
- 喉部发紧或吞咽困难（较少见，10%-20%）。
- 疲乏无力（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸系统体征：
- 呼吸频率增快（>20次/分）（常见，80%-90%）。
- 呼吸节律不规律（如叹息样呼吸）（常见，70%-80%）。
- 肺部听诊无异常（常见，80%-90%）。
- 神经系统体征：
- 手足搐搦（腕足痉挛，Trousseau征阳性）（较少见，10%-20%）。
- 口周感觉异常（较少见，10%-20%）。
- 心血管系统体征：
- 四肢末梢发绀或苍白（较少见，10%-20%）。
- 血压正常或轻度升高（常见，60%-70%）。
实验室与影像学特征
- 动脉血气分析：
- 低二氧化碳分压（PaCO2 <35 mmHg）（常见，80%-90%）。
- 血pH升高（呼吸性碱中毒）（常见，80%-90%）。
- 氧分压（PaO2）正常或轻度升高（常见，70%-80%）。
- 心电图：
- 窦性心动过速（常见，50%-60%）。
- 非特异性ST-T改变（较少见，10%-20%）。
- 影像学检查：
- 胸部X线或CT无结构性异常（常见，80%-90%）。
注：过度通气综合征的症状和体征因个体差异而异，部分患者可能表现出多种症状，而另一些患者则可能仅表现出少数几种。临床诊断时需结合详细的病史和体格检查，必要时进行动脉血气分析以明确诊断。
