未特指类型的荨麻疹Urticaria of unspecified type

关键词

未特指类型的荨麻疹（EB05）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 风团（荨麻疹）：
   • 皮肤上突然出现红色或肤色的隆起斑块，边界清晰，中心区域可能较淡或苍白（70%-90%）。
   • 风团大小不一，从几毫米到数厘米不等，可融合成片（80%-90%）。
2. 瘙痒感：
   • 瘙痒是荨麻疹最常见的症状，通常非常剧烈，影响患者的生活质量（80%-90%）。
3. 烧灼感或刺痛感：
   • 少数患者在风团处可能出现烧灼感或刺痛感（5%-10%）。

其他可能症状

1. 全身不适：
   • 全身乏力、疲劳感（10%-20%）。
2. 消化系统症状：
   • 腹痛、恶心、呕吐、腹泻（5%-10%）。
3. 呼吸道症状：
   • 喉头水肿、呼吸困难（罕见，但需紧急处理）（<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤改变：
   • 风团：皮肤上可见红色或肤色的隆起斑块，边缘清晰，中央部分可能较淡（70%-90%）。
   • 血管性水肿：局部皮肤肿胀，常见于眼睑、唇部和四肢（30%-50%）。
2. 分布特征：
   • 风团广泛分布于身体各部位，无特定好发部位（80%-90%）。
   • 新旧皮损交替出现，单个皮损持续时间短暂，一般不超过24小时（70%-90%）。

非典型体征

1. 继发性皮肤改变：
   • 抓痕、血痂（由于剧烈瘙痒导致患者抓挠所致）（10%-20%）。
2. 其他伴随体征：
   • 淋巴结肿大（罕见，提示可能存在感染或其他系统性疾病）（<5%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 嗜酸性粒细胞增多：部分患者可能伴有嗜酸性粒细胞计数升高（10%-30%）。
   • IgE水平升高：急性荨麻疹患者中较为常见（20%-40%）。
2. 过敏原检测：
   • 皮肤点刺试验：有助于识别潜在的食物或环境过敏原（阳性率约20%-40%）。
   • 血清特异性IgE测定：针对特定过敏原的IgE抗体水平升高（阳性率约20%-40%）。
3. 影像学检查：
   • 超声检查：用于评估深层组织水肿（如血管性水肿）（必要时进行）。
   • 胸部X线或CT：排除其他可能引起类似症状的疾病（如肺炎、心力衰竭等）（仅在怀疑并发症时使用）。

注：未特指类型的荨麻疹的具体表现因个体差异而异。在实际临床工作中，医生会根据患者的详细病史、体格检查及相关实验室检测来确定诊断，并制定个体化的治疗方案。如果出现严重症状（如呼吸困难），应立即就医。