其他特指的甲状腺恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of thyroid gland
编码2D10.Y
关键词
索引词Malignant neoplasms of thyroid gland、其他特指的甲状腺恶性肿瘤、甲状腺滤泡腺癌、未特指部位滤泡腺癌、中分化甲状腺滤泡腺癌、未特指部位中分化滤泡腺癌、甲状腺小梁滤泡腺癌、未特指部位小梁滤泡腺癌、甲状腺高分化滤泡腺癌、未特指部位高分化滤泡腺癌、未特指部位的C细胞癌、未特指部位的滤泡性乳头状腺癌、未特指部位的滤泡变异性乳头状腺癌、未特指部位的Hurthle细胞腺癌、未特指部位的恶性Hurthle细胞瘤、未特指部位的嗜酸细胞腺癌、未特指部位的无包膜形成的硬化性腺癌、未特指部位的乳头状和滤泡状腺癌、未特指部位副滤泡细胞癌、甲状腺朗格汉斯Wuchernde甲状腺肿、未特指部位的朗格汉斯Wuchernde甲状腺肿、甲状腺嗜酸细胞滤泡癌
缩写甲状腺恶性肿瘤、甲状腺癌
别名甲状腺恶性瘤、甲状腺恶性肿块、甲状腺恶性病变、甲状腺恶性细胞肿瘤、甲状腺恶性结节
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧,未特指--双侧发生部位
XA8RK3 甲状腺
XA9L72甲状腺右叶XA8LV3甲状腺左叶XA5109甲状腺锥状叶XA4NE5甲状腺峡部组织病理
XA4NE5混合性嗜酸细胞-嗜碱细胞癌XA4NE5内分泌素瘤,功能性,NOSXA4NE5肠胰高血糖素瘤XA4NE5肝细胞癌,硬癌性XA4NE5锯齿状腺癌XA4NE5肺腺癌,粘液性与非粘液性混合XA4NE5前列腺腺泡状腺癌XA4NE5小梁性腺癌XA4NE5结肠腺瘤样息肉病内的腺癌XA4NE5混合性内分泌和外分泌腺癌XA4NE5囊肿相关性肾细胞癌XA4NE5杯形细胞类癌XA4NE5混合性腺泡-内分泌-导管癌XA4NE5乳头状癌,滤泡性变异XA4NE5透明细胞腺癌,NOSXA4NE5肾细胞癌,未分类XA4NE5肝细胞癌,多形型XA4NE5神经内分泌癌,中分化XA4NE5乳头状癌,弥漫性硬化XA4NE5胰腺神经内分泌肿瘤,无功能XA4NE5支气管腺瘤,圆柱形XA4NE5垂体癌,NOSXA4NE5胰岛细胞腺瘤XA4NE5混合性髓样-滤泡性癌XA4NE5肝细胞癌,透明细胞型XA4NE5乳头状腺癌,NOSXA4NE5绒毛腺性癌XA4NE5神经内分泌瘤,NOSXA4NE5肝门部胆管癌XA4NE5混合性腺神经内分泌癌XA4NE5胎儿腺癌XA4NE5腺瘤样息肉内的腺癌XA4NE5混合性髓样-乳头状癌XA4NE5垂体母细胞瘤XA4NE5透明细胞腺癌,中肾样XA4NE5垂体神经内分泌肿瘤XA4NE5混合性胰腺内分泌和外分泌肿瘤,恶性XA4NE5腺类癌性瘤XA4NE5混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤(MiNEN)XA4NE5肾集合管癌XA4NE5基底细胞腺癌XA4NE5透明细胞肾细胞癌,NOSXA4NE5筛状癌,NOSXA4NE5甲状腺乳头状癌,包膜性XA4NE5胰胆型癌XA4NE5癌,弥漫型XA4NE5神经内分泌癌,高分化XA4NE5内淋巴囊肿瘤XA4NE5绒毛状腺癌XA4NE5混合细胞腺癌XA4NE5表面扩散性腺癌XA4NE5乳头状癌,柱状细胞XA4NE5肾细胞癌,NOSXA4NE5管状腺癌XA4NE5混合性肝细胞和胆管细胞癌XA4NE5神经内分泌瘤,G1XA4NE5颗粒细胞癌XA4NE5绒毛腺管型子宫内膜样腺癌XA4NE5神经内分泌瘤,G3XA4NE5胰腺瘤XA4NE5腺癌,宫颈内型XA4NE5L细胞瘤XA4NE5髓样癌,伴有淀粉样基质XA4NE5细支气管-肺泡癌,非-粘蛋白性XA4NE5杂合性嗜酸细胞嫌色细胞瘤XA4NE5顶细胞癌XA4NE5支气管腺瘤,类癌XA4NE5梅克尔细胞癌XA4NE5嗜酸性腺癌XA4NE5筛状粉刺型癌XA4NE5混合性导管-内分泌癌XA4NE5腺癌,肠型XA4NE5MiT家族易位性癌XA4NE5滤泡癌,微侵袭性XA4NE5腺癌,伴有混合性亚型XA4NE5富脂质癌XA4NE5乳头状管状腺癌XA4NE5滤泡癌,包膜型,血管侵袭性XA4NE5腺癌,转移性,NOSXA4NE5嗜酸细胞癌XA4NE5乳头状微小癌XA4NE5获得性囊性肾细胞癌XA4NE5前列腺基底细胞癌XA4NE5伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌XA4NE5混合性腺泡-内分泌癌XA4NE5子宫内膜样腺癌,NOSXA4NE5胆管囊腺癌XA4NE5斯基恩氏,尿道球腺和利特雷氏腺癌XA4NE5肺腺癌,粘液性XA4NE5胰岛细胞腺瘤病XA4NE5子宫内膜样囊腺癌XA4NE5胆管癌XA4NE5腺样囊性癌XA4NE5甲状旁腺癌XA4NE5管状囊性肾细胞癌XA4NE5肠嗜铬样细胞瘤XA4NE5微乳头状腺癌XA4NE5子宫内膜样腺纤维瘤,恶性XA4NE5绒毛状腺瘤内的腺癌XA4NE5嫌色细胞癌XA4NE5肛门腺体的腺癌XA4NE5遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 (HRCC)-相关性肾细胞癌XA4NE5神经内分泌癌,NOSXA4NE5乳头状癌,嗜酸细胞变异XA4NE5皮革状胃XA4NE5肾上腺皮质癌XA4NE5胰高血糖素瘤XA4NE5肾细胞癌,嫌色细胞型XA4NE5许特尔细胞癌XA4NE5神经内分泌癌,低级别XA4NE5胰岛细胞肿瘤,NOSXA4NE5无包膜硬化性癌XA4NE5滤泡腺癌,小梁性XA4NE5富糖原癌XA4NE5神经内分泌瘤,G2XA4NE5微浸润腺癌,非粘蛋白性XA4NE5实体癌,伴有粘蛋白形成XA4NE5子宫内膜样腺癌,纤毛细胞变异性XA4NE5胃泌素瘤XA4NE5琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌XA4NE5滤泡腺癌,高分化XA4NE5ACTH分泌瘤XA4NE5水样透明细胞腺癌XA4NE5肠嗜铬细胞类癌XA4NE5许特尔细胞腺癌XA4NE5嗜碱细胞癌XA4NE5硬腺癌XA4NE5生长抑制素瘤XA4NE5胰岛细胞癌XA4NE5肝细胞癌,NOSXA4NE5单纯癌XA4NE5滤泡腺癌,中分化XA4NE5末端酪氨酸酰胺分泌瘤中的胰多肽和胰多肽样肽XA4NE5乳头状肾细胞癌XA4NE5微浸润腺癌,粘蛋白性XA4NE5肾细胞癌,肉瘤样XA4NE5滤泡性癌,嗜酸细胞XA4NE5典型性类癌XA4NE5透明细胞腺癌性纤维瘤XA4NE5管状绒毛状腺瘤内的腺癌XA4NE5多发性腺瘤样息肉内的腺癌XA4NE5肝细胞癌,纤维板状XA4NE5肺泡腺癌XA4NE5胰岛细胞腺癌XA4NE5胰岛素瘤,NOSXA4NE5贴壁型腺癌XA4NE5实体癌,NOSXA4NE5肝细胞癌,梭形细胞变体XA4NE5腺癌,NOSXA4NE5胰岛母细胞瘤XA4NE5恶性肿瘤XA4NE5子宫内膜样腺癌,分泌变异性XA4NE5微乳头状癌,NOSXA4NE5胰高血糖素样肽-分泌瘤临床表现
XA4NE5慢性癌痛严重度
XA4NE5III期XA4NE5I期XA4NE5IV期XA4NE5II期其他严重度2
XA4NE5C 区域性疾病XA4NE5A 缓解/病愈XA4NE5D 远处疾病XS05 B 局部疾病
XS0E局部局限期XS67局部晚期其他特指的甲状腺恶性肿瘤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的甲状腺恶性肿瘤是一类较为罕见且具有特定病理特征的甲状腺癌,包括但不限于甲状腺滤泡腺癌、中分化甲状腺滤泡腺癌、小梁滤泡腺癌、高分化滤泡腺癌、C细胞癌(即髓样癌)、滤泡性乳头状腺癌、滤泡变异性乳头状腺癌、Hurthle细胞腺癌(嗜酸细胞腺癌)以及无包膜形成的硬化性腺癌等。这些类型在病理学上具有各自独特的特点,并且在临床表现、生物学行为及预后方面存在差异。
病因学特征
-
遗传因素:
- 甲状腺髓样癌是一种常染色体显性遗传病,由RET原癌基因突变引起。如果直系亲属中有此病史,后代患病的风险将显著增加。
-
电离辐射暴露:
- 头颈部接受过放射治疗是已知的重要致癌因素之一,特别是儿童和青少年时期接受辐射者,未来发生甲状腺恶性肿瘤的风险显著升高。
-
基因突变与生长因子异常:
- 不同类型的甲状腺恶性肿瘤具有不同的基因突变模式。例如,BRAF V600E突变常见于甲状腺乳头状癌及其亚型(如滤泡变异性乳头状癌);而RET原癌基因突变则主要与甲状腺髓样癌相关。
-
环境与生活方式因素:
- 碘摄入量异常(过多或不足)与甲状腺恶性肿瘤的发生相关。此外,慢性炎症刺激或某些病毒感染可能通过诱导微环境改变促进肿瘤发展。
病理机制
-
细胞增殖失控:
- 基因突变导致细胞周期调控失常,使正常细胞凋亡过程受阻,从而引发异常增殖。
-
侵袭与转移能力增强:
- 恶性肿瘤细胞通过改变表面粘附分子(如E-钙黏蛋白)表达,获得侵袭性和迁移能力,突破基底膜进入淋巴管或血管形成转移灶。
-
血管生成:
- 肿瘤细胞通过分泌血管内皮生长因子(VEGF)等促血管生成因子诱导新生血管形成,为肿瘤生长和转移提供营养支持。
临床表现
-
局部症状:
- 典型表现为无痛性颈部肿块,质地坚硬、边界不清、活动度差(随吞咽移动受限)。
-
压迫症状:
- 肿瘤增大可压迫邻近结构,导致声音嘶哑(喉返神经受累)、呼吸困难(气管受压)或吞咽困难(食管受压)。
-
全身症状:
- 晚期患者可能出现体重减轻、乏力等恶病质表现,但发热等全身症状相对罕见。
-
特殊类型特点:
- 甲状腺髓样癌患者可因分泌降钙素、5-羟色胺等生物活性物质,出现顽固性腹泻、面部潮红等症状。
参考文献:以上内容基于现有公开资料整理而成,具体包括但不限于《中华医学杂志》、《中国癌症研究》等相关权威期刊文章。
