双相II型障碍，目前为部分缓解，最近为抑郁发作Bipolar type II disorder, currently in partial remission, most recent episode depressive

关键词

双相II型障碍，目前为部分缓解，最近为抑郁发作的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪低落：
   • 持续感到悲伤、空虚或绝望，每天大部分时间都存在，持续至少两周（80%-90%）。
2. 兴趣减退：
   • 对平时感兴趣的活动失去兴趣或乐趣，包括工作、爱好和社交活动（70%-80%）。
3. 精力下降：
   • 感觉极度疲劳，即使没有进行体力劳动也感到疲惫不堪（60%-70%）。
4. 自我评价降低：
   • 对自己持有过度负面的看法，自责或内疚感强烈（50%-60%）。
5. 注意力集中困难：
   • 难以专注于工作或学习任务，决策能力减弱（50%-60%）。
6. 食欲及体重变化：
   • 食欲减退或暴饮暴食，可能导致体重显著增减（40%-50%）。
7. 睡眠障碍：
   • 失眠或过度睡眠，夜间醒来次数增多或早醒（40%-50%）。
8. 躯体不适感增加：
   • 非特异性身体疼痛或其他不适，如头痛、肌肉痛等（30%-40%）。

其他可能症状

1. 认知功能下降：
   • 记忆力减退、思维迟缓（20%-30%）。
2. 行为冲动性增加：
   • 既往轻躁狂发作期间可能遗留冲动性行为痕迹（10%-20%）。
3. 自杀念头：
   • 反复出现死亡或自杀的念头，甚至有自杀企图（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神运动性迟缓：
   • 说话缓慢、动作迟缓，面部表情减少（60%-70%）。
2. 情感反应减退：
   • 情绪表达受限，对外界刺激反应减弱（50%-60%）。
3. 睡眠结构异常：
   • 睡眠多导图显示REM潜伏期缩短、REM密度增加（40%-50%）。

非典型体征

1. 焦虑症状：
   • 易激惹、紧张不安，可能伴有心悸、出汗等症状（20%-30%）。
2. 躯体化症状：
   • 心脏不适、消化不良等非特异性躯体症状（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 脑影像学检查：
   • MRI或CT扫描显示某些脑区（如前额叶皮层、杏仁核、海马体）体积减少或功能异常（40%-50%）。
2. 神经递质水平检测：
   • 血清素、多巴胺等神经递质水平异常，但无特异性指标（30%-40%）。
3. 激素水平检测：
   • 甲状腺功能异常（TSH、游离T4水平异常），提示内分泌系统在其中的作用（20%-30%）。

请注意，上述内容基于现有医学文献总结而来，具体个案还需结合实际情况由专业医生进行评估诊断。