科罗拉多蜱传热Colorado tick fever
编码1D41
关键词
索引词Colorado tick fever、科罗拉多蜱传热、美洲山岳蜱热、高山蜱传热、科洛拉多蜱传热病毒、非发疹蜱传热
同义词American mountain tick fever、mountain tick fever、Colorado tick-borne fever、Colorado tick fever virus、non-exanthematous tick fever
缩写CTF
别名科罗拉多蜱热、落基山蜱热
科罗拉多蜱传热 (1D41) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发高热：
- 体温迅速升高至39℃以上，伴有寒战（80%-90%）。
- 全身不适：
- 感觉极度疲劳、乏力和全身不适（70%-80%）。
- 头痛：
- 严重且持续的头痛，常位于前额或眼眶后部（60%-80%）。
- 肌肉疼痛：
- 全身性肌肉疼痛，尤其背部和四肢明显（50%-70%）。
- 眼球后部疼痛及畏光：
- 眼球后部疼痛伴畏光（40%-60%）。
- 恶心呕吐：
- 部分患者出现恶心和呕吐（30%-50%）。
其他可能症状
- 腹痛：
- 腹部不适或疼痛（20%-40%）。
- 关节痛：
- 关节疼痛，尤其是大关节（10%-30%）。
- 皮疹：
- 细小的斑丘疹，主要分布在躯干，有时出现在面部（5%-15%）。
- 双峰热型：
- 体温先下降后再上升，形成双峰热型（50%）。
- 神经系统症状：
- 少数患者可能出现焦虑、神经衰弱等（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 发热：
- 体温通常在39℃以上，可伴有寒战（80%-90%）。
- 结膜充血：
- 结膜充血，但无渗出物（50%-60%）。
- 咽部充血：
- 咽部充血，但无明显渗出物（40%-50%）。
- 心动过速：
- 心率加快（5%-12%）。
- 淋巴结肿大：
- 局部淋巴结轻度肿大（如叮咬部位附近）（20%-30%）。
- 脾肿大：
- 少数病例可出现脾肿大（<5%）。
非典型体征
- 瘀点：
- 四肢可见少量瘀点（10%-20%）。
- 黏膜疹：
- 腭部出现黏膜疹（较少见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 外周血象异常：
- 白细胞减少：外周血白细胞计数下降，尤其是淋巴细胞减少（常见，60%-80%）。
- 血小板减少：部分患者出现血小板数量降低（20%-30%）。
- 轻度肝酶水平升高：如ALT和AST轻度升高（10%-20%）。
- 病原学检测：
- 病毒核酸检测：通过RT-PCR技术检测血液中的科罗拉多蜱传热病毒核酸（急性期阳性率约60%-80%）。
- 补体结合试验：恢复期血清抗体滴度较急性期升高4倍以上可确诊（阳性率>90%）。
- 影像学表现：
- 胸部X线检查：一般无特异性改变，但在重症患者中可能显示肺部炎症（少见，<10%）。
注：临床表现因个体差异而异，部分患者可能出现其他非特异性症状。儿童和免疫功能低下者可能出现更严重的并发症，如脑炎和脑膜炎。